Stadium van de tumor

Als bij de colposcopie en het weefselonderzoek blijkt dat er sprake is van baar­moeder­hals­kanker, is het belangrijk om verder onderzoek te doen. Het stadium van de kanker wordt met één of meerdere onderzoeken vastgesteld.

  • Inwendig onderzoek, eventueel onder narcose
  • Aanvullend radiologisch onderzoek

Inwendig onderzoek

De gynaecoloog verricht een inwendig onderzoek, vaak samen met een andere specialist zoals de radio­therapeut. Soms is onder narcose beter te voelen hoe groot de baar­moederhals­kanker is en of deze zich al heeft uitgebreid buiten de baarmoeder­mond in het steunweefsel. Tijdens de narcose kan eventueel ook een cystoscopie of rectoscopie worden gedaan: dit zijn onderzoeken waarbij in de blaas of in het laatste deel van de dikke darm wordt gekeken naar doorgroei van de baar­moederhals­kanker. Dit onderzoek onder narcose vindt plaats in dagbehandeling; u wordt kort opgenomen in het ziekenhuis. Of nog ander onderzoek nodig is, hangt af van de mate waarin de baar­moederhals­kanker zich heeft uitgebreid. 

Radiologisch onderzoek: 

MRI (magnetic resonance imaging)

Een MRI-scan is een uitgebreide radiologische onderzoek. Hier kan de plaats, de grootte en de eventuele uitbreiding van de baarmoederhalskanker naar het steunweefsel  en vagina en eventuele uitzaaiingen in de buik duidelijk zichtbaar worden gemaakt. 

PET-CT:

Een PET-CT scan is een gecombineerd onderzoek. Dit onderzoek wordt zo nodig op indicatie verricht (bij verdenking op lymfeklieruitzaaiingen op de MRI) om uitzaaiingen verder in het lichaam op te sporen of uit te sluiten. 

MDO (multidisciplinair overleg)

Voor de start behandeling wordt elke patiënt met baarmoederhalskanker besproken in dit team-overleg, waarbij naast gynaecologen ook radiotherapeuten, oncologen, radiologen en pathologen zitten. Hier worden alle onderzoeken naast elkaar gelegd tezamen met de bevindingen van de arts die u heeft onderzocht. Zo wordt een behandelplan gemaakt. 

 

ga naar hoofdinhoud
Patiëntenzorg Aandoeningen Baarmoederhalskanker (cervixcarcinoom) Zorgpad
Diagnosefase
Diagnose-onderzoek
Extra onderzoek
Behandelfase
Uw arts bespreekt met u welke behandeling voor u de juiste is.
Behandelopties
Controlefase
Na de behandeling blijft u onder controle.
Controle
Expertisecentrum
Zeldzame aandoening

Diagnosefase

Diagnose-onderzoek

Het onderzoek

U heeft een afspraak met de gynaecoloog op de polikliniek. Hij of zij stelt vragen over uw algehele gezondheid, bijzonder­heden in uw familie, medicijnen­gebruik en eventuele eerdere zwangerschappen en beval­ling­en. 

lees meer

Het onderzoek

Afspraak met de gynaecoloog

U heeft een afspraak met de gynaecoloog op de polikliniek. Hij of zij stelt vragen over uw algehele gezondheid, bijzonderheden in uw familie, medicijnengebruik en eventuele eerdere zwangerschappen en bevallingen. 

Er volgt een lichamelijk onderzoek naar eventuele voelbare afwijkingen.

Voor het onderzoek kunt u zich uitkleden. Uw bovenkleding en eventueel uw sokken kunt u aanhouden. Zorg dat u geplast heeft voor het onderzoek, dan verloopt het onderzoek makkelijker. 

Daarna volgen vaak nog aanvullende onderzoeken om het stadium en het type tumor vast te stellen. De arts bespreekt met u welke onderzoeken nodig zijn in uw situatie.

Afspraak met de casemanager

Bij uw eerste afspraak op de Polikliniek Gynaecologische Oncologie maakt u kennis met een casemanager. Dit is een gespecialiseerd verpleegkundige die u informatie en ondersteuning geeft en uw vaste contactpersoon wordt tijdens uw behandeltraject. U hoort op de polikliniek hoe u de casemanagers kunt bereiken en wat u van hen kunt verwachten.

Inwendig gynaecologisch onderzoek

Inwendig gynaecologisch onderzoek is een onderzoek van de vagina en de baarmoeder­mond. De gynaecoloog gebruikt een spreider om uw vagina en baar­moeder­mond nauwkeurig te kunnen bekijken. De gynae­coloog bespreekt met u of dit onderzoek nodig is.

lees meer

Inwendig gynaecologisch onderzoek

De gynaecoloog bespreekt met u of dit onderzoek nodig is.

Over het onderzoek

Inwendig gynaecologisch onderzoek is een onderzoek van de vagina en de baarmoeder­mond. De gynaecoloog gebruikt een spreider (speculum) om uw vagina en baar­moeder­mond nauwkeurig te kunnen bekijken. Vervolgens brengt de gynaecoloog één of twee vingers in de vagina. De andere hand legt hij of zij op uw buik. Zo kan de gynaecoloog de ligging en de grootte van de organen in de buik beoordelen. 

Soms wordt ook een vinger in de endeldarm gebracht. Hierdoor kan de arts beter de omgeving van de baarmoeder onderzoeken.

Biopsie

Als de arts afwijkingen ziet aan de baarmoederhals, kan hij of zij een stukje weefsel wegnemen. Dit heet een biopsie. Het weefsel wordt onderzocht door een patholoog. De patholoog kijkt onder andere of het om goedaardig of kwaadaardig weefsel gaat.

Colposcopie-onderzoek

Colposcopie is een onderzoek waarbij we uw baarmoeder­mond en vagina onderzoeken. Dit onderzoek wordt verricht bij een afwijkend uitstrijkje. Na het colposcopie-onderzoek volgt een lisexcisie behandeling of een behandeling met Imiquimod-crème.

lees meer

Samen beslissen

Als u bij een arts bent voor een behandeling of onderzoek, komt u vaak voor een beslissing te staan. Een operatie, medicijnen, of toch liever nog even wachten? Doorbehandelen of stoppen? Meerdere opties zijn mogelijk, maar welke past het beste bij u?

lees meer

Extra onderzoek

Stadium van de tumor

Als bij de colposcopie en het weefselonderzoek blijkt dat er sprake is van baar­moeder­hals­kanker, is het belangrijk om verder onderzoek te doen. Het stadium van de kanker wordt met één of meerdere onderzoeken vastgesteld.

lees meer

Onderzoek Inwendig onderzoek onder anesthesie

Tijdens dit onderzoek stellen we zowel de plaats als het stadium van het gezwel vast. Minimaal 3 specialisten voeren het onder­zoek uit: een gynae­cologische onco­loog, een radio­therapeut en een assistent gynae­coloog.

lees meer

Onderzoek MRI van de baarmoeder

Met een MRI scan kunnen met behulp van radiogolven eventuele afwijkingen in de baarmoeder zichtbaar worden gemaakt. lees meer

Onderzoek PET-CT-scan met fluor-18-FDG

Een PET-CT-scan is een gecombineerd onderzoek. We maken zowel een PET- als een CT-scan. lees meer

Behandelfase

Uw arts bespreekt met u welke behandeling voor u de juiste is.

Behandelopties

Over de behandeling

Welke behandeling voor u het meest geschikt is, hangt af van de grootte en plaats van de tumor en of u een kinderwens heeft. De arts bepaalt in overleg met u welke behandeling(en) u krijgt en in welke volgorde. De behandeling kan gericht zijn op genezing of op het remmen van de ziekte.

Behandeling Conisatie

Een conisatie is een van de mogelijke behandelingen bij een voorstadium van baar­moeder­hals­kanker of baar­moeder­halskanker in een vroeg stadium. De gynaecoloog verwijdert met een mesje een kegelvormig stukje van de baarmoeder­mond. De baarmoeder zelf blijft intact.

lees meer

Behandeling Radicale vaginale trachelectomie

Een radicale vaginale trachelectomie is een operatie waarbij we de baarmoeder­hals en het steunweefsel daar­omheen verwijderen. Daarnaast verwijderen we de lymfeklieren in het bekken via een kijkoperatie.

lees meer

Behandeling Wertheim-Meigs-operatie

De Wertheim-Meigs-operatie is de standaard operatie bij baar­moeder­hals­kanker, waarbij de baar­moeder inclusief baar­moeder­mond, steun­weefsels en bovenste deel van de vagina verwijderd worden.

lees meer

Behandeling Bestraling na operatie voor baarmoederhals­kanker

Met een aanvullende bestraling (radiotherapie) na de operatie proberen we alle mogelijk achtergebleven kankercellen te vernietigen en daarbij zo veel mogelijk gezonde cellen te besparen.

lees meer

Behandeling Bestraling (met chemotherapie) bij baarmoeder­halskanker

Met bestraling (radiotherapie) proberen we zo veel mogelijk kankercellen te vernietigen en daarbij zo veel mogelijk gezonde cellen te besparen. Bij baar­moederhalskanker is bestraling de beste behandeling als de kanker in een gevorderd stadium is.

lees meer

Bijwerkingen bij kankerbehandelingen

Informatie voor patiënten over bijwerkingen van kanker­behandelingen bij baarmoeder­halskanker kunt u hier lezen. 

lees meer

Controlefase

Na de behandeling blijft u onder controle.

Controle

Hoe vaak komt u op controle?

U komt tijdens het eerste jaar 4 keer voor controle naar de polikliniek. In het tweede jaar komt u 3 keer op controle. Tijdens de controlebezoeken krijgt u een algemeen lichamelijk en inwendig onderzoek.

lees meer

Hoe vaak komt u op controle?

U komt tijdens het eerste jaar 4 keer voor controle naar de polikliniek. In het tweede jaar komt u 3 keer op controle. 

Tijdens de controlebezoeken krijgt u een algemeen lichamelijk en inwendig onderzoek. Er wordt alleen bloed geprikt of verder onderzoek verricht als daarvoor een aanleiding is. 

Uitstrijkje na een radicale trachelectomie

Heeft u een (radicale) trachelectomie gehad, dan maakt de arts bij elk controlebezoek een uitstrijkje. Dat is nodig omdat er nog een rest baarmoederhals is.

Controle na rediotherapie

Heeft u radiotherapie gehad, dan komt u afwisselend bij de gynaecoloog en bij de radiotherapeut. Uiteraard kunt u altijd tussendoor contact opnemen met de casemanager en/of behandelend arts.

Expertisecentrum

Zeldzame aandoening

Zeldzame Aandoening Cervixcarcinoom

In een landelijk erkend expertisecentrum kunnen patiënten met de zeldzame aandoeningen adenocarcinoom van de cervix en plaveiselcel­carcinoom van de cervix (zeldzame vormen van baarmoederhals­kanker) terecht voor advies, onderzoek en behandeling. Deze aanvraag voor erkenning wordt door het Radboudumc ingediend bij het Ministerie van VWS.

lees meer

Zeldzame Aandoening Cervixcarcinoom

In een landelijk erkend expertisecentrum kunnen patiënten met de zeldzame aandoeningen adenocarcinoom van de cervix en plaveiselcelcarcinoom van de cervix (zeldzame vormen van baarmoederhalskanker) terecht voor advies, onderzoek en behandeling. Deze aanvraag voor erkenning wordt door het Radboudumc ingediend bij het Ministerie van VWS.

Onze zorg en wetenschappelijk onderzoek

In het expertisecentrum krijgen patiënten met deze zeldzame vormen van baarmoederhalskanker, dezelfde onderzoeken en behandelingen, zoals die in de reguliere zorg nu ook al worden uitgevoerd. Zie voor diagnose en behandeling hierboven in het zorgpad of bekijk de website.

In het expertisecentrum cervixcarcinoom wordt uitgebreid wetenschappelijk onderzoek gedaan naar deze vormen van kanker en is er Europese samenwerking. 

Zeldzame aandoeningen

Het Radboudumc beschikt over 39 Erkende Expertisecentra voor Zeldzame Aandoeningen (ECZA). Door kennis en kunde over de aandoeningen te bundelen in expertisecentra, kunt u beter en sneller worden behandeld.

lees meer
  • Medewerkers
  • Intranet