Kosten van zorg

Heeft uw zorgverzekeraar een contract met het Radboudumc voor 2024?

Heeft uw zorgverzekeraar een contract met het Radboudumc voor 2024?

Laatste update: 18-06-2024

De gegevens in dit overzicht worden bijgewerkt zodra er wijzigingen in de contracteerstatus van toepassing zijn.

Medisch specialistische zorg

Geestelijke gezondheidszorg

Zintuigelijke gehandicaptenzorg (audiologisch centrum)

Budgetpolissen

Diverse zorgverzekeraars bieden goedkopere polissen aan met een beperkte(re) keus aan zorgverleners. Dit zijn de budget- of selectief polissen. Alleen in de ziekenhuizen die de zorgverzekeraar gecontracteerd heeft, worden alle behandelingen voor een groot deel vergoed. Heeft u één van onderstaande budgetpolissen en wordt u behandeld in het Radboudumc? Dan krijgt u in veel gevallen zelf de rekening van het Radboudumc. Uw zorgverzekeraar zal de kosten (op grond van de polisvoorwaarden van uw verzekering) maar deels vergoeden.

Wilt u weten welke polissen door de verschillende verzekeraars worden aangeboden dan kunt u deze onder andere vinden op de site van de consumentenbond.

EUCARE

• Basisverzekering Natura Select

Zilveren Kruis

• Ziezo Selectief polis
• Zilveren Kruis Basis Budget 
• Zilveren Kruis Basis Budget (ABN)
• Zilveren Kruis Basis Budget (Rabobank)
• Principe Polis Budget (Pro life)
• Studenten Goed verzekerd

Heeft u een van bovenstaande budgetpolissen en wilt u weten of uw zorgkosten vergoed worden neem dan contact met uw verzekeraar op:

• Klantenservice EUCARE: 088 - 3535763
• Klantenservice Zilveren Kruis:  071 - 7510051

Heeft u een afspraak bij het Radboudumc dan raden wij  u aan om vooraf te informeren bij uw zorgverzekeraar in hoeverre uw afspraak of behandeling bij het Radboudumc vergoed wordt. Als het Radboudumc afspraken heeft met uw zorgverzekeraar, betekent dit overigens niet automatisch dat alle behandelingen worden vergoed. Of u recht heeft op (volledige) vergoeding van de kosten van uw bezoek aan het Radboudumc, is afhankelijk van de behandeling en/of aandoening en de verzekeringspolis die u heeft.

Heeft u vragen over uw polis en of uw zorg bij het Radboudumc vergoed wordt dan kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar. Meer informatie en contactgegevens zijn te vinden op www.mijnzorgverzekeraar.nl

Geen contract: wat betekent dat?

Wanneer het Radboudumc geen afspraken heeft voor uw verzekeringspolis krijgt u meestal slechts een deel van de zorgkosten vergoed. U ontvangt in dit geval een rekening van het Radboudumc voor de kosten die niet worden betaald door uw zorgverzekering. Informeer daarom vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw bezoek aan het Radboudumc vergoed wordt.

Heeft uw zorgverzekeraar een contract met het Radboudumc voor 2023?

Heeft uw zorgverzekeraar een contract met het Radboudumc voor 2023?

Budgetpolissen

Veel zorgverzekeraars bieden goedkopere polissen aan met een beperkte(re) keus aan zorgverleners. Dit zijn de budget- of selectief polissen. Alleen in de ziekenhuizen die de zorgverzekeraar gecontracteerd heeft, worden alle behandelingen 100% vergoed. Heeft u één van onderstaande budgetpolissen en wordt u behandeld in het Radboudumc? Dan krijgt u in veel gevallen zelf de rekening van het Radboudumc. Uw zorgverzekeraar zal de kosten (op grond van de polisvoorwaarden van uw verzekering) maar voor een deel vergoeden.

EUCARE

• Basisverzekering Natura Select

VGZ

• ZEKUR

Zilveren Kruis

• Ziezo Selectief polis
• Zilveren Kruis Basis Budget 
• Zilveren Kruis Basis Budget (ABN)
• Zilveren Kruis Basis Budget (Rabobank)
• Principe Polis Budget (Pro life)
• Studenten Goed verzekerd

Heeft u een van bovenstaande budgetpolissen en wilt u weten of uw zorgkosten vergoed worden neem dan contact met uw verzekeraar op:

• Klantenservice EUCARE: 088 - 3535763
• Klantenservice ZEKUR (VGZ):    0900 – 2593587
• Klantenservice Zilveren Kruis:  071 - 7510051

Heeft u een afspraak bij het Radboudumc dan raden wij  u aan om vooraf te informeren bij uw zorgverzekeraar in hoeverre uw afspraak of behandeling bij het Radboudumc vergoed wordt. Als het Radboudumc afspraken heeft met uw zorgverzekeraar, betekent dit overigens niet automatisch dat alle behandelingen worden vergoed. Of u recht heeft op (volledige) vergoeding van de kosten van uw bezoek aan het Radboudumc, is afhankelijk van de behandeling en/of aandoening en de verzekeringspolis die u heeft.

Heeft u vragen over uw polis en of uw zorg bij het Radboudumc vergoed wordt dan kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar. Meer informatie en contactgegevens zijn te vinden op www.mijnzorgverzekeraar.nl

Geen contract: wat betekent dat?

Wanneer het Radboudumc geen afspraken heeft voor uw verekeringspolis krijgt u meestal slechts een deel van de zorgkosten vergoed. U ontvangt in dit geval een rekening van het Radboudumc voor de kosten die niet worden betaald door uw zorgverzekering. Informeer daarom vooraf bij uw zorgverzekeraar of uw bezoek aan het Radboudumc vergoed wordt.

 

 

 

 

 

 

Eigen betalingen

In sommige situaties wordt de zorg niet (volledig) vergoed. Hieronder lees je wanneer dit het geval is.

• U ontvangt zorg die niet of niet volledig onder de basisverzekering valt. Dit noemen we onverzekerde zorg. Als u gebruik maakt van deze zorg dan kan het zijn dat u (een deel van) de zorgnota zelf moet betalen. Een aanvullende verzekering kan soms (een deel van) de zorgkosten vergoeden. In de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering leest u meer over uw aanvullende verzekering. Lees meer over wanneer uw behandeling verzekerd is. 
• Uw zorgverzekeraar heeft geen contractafspraken met het Radboudumc. Lees hier meer over contracten met zorgverzekeraars in 2024.
• Eigen risico: lees alles over eigen risico. 
• U heeft geen verwijsbrief van uw huisarts of een ander ziekenhuis. Voor vergoeding van zorg op de Spoedeisende Hulp is geen verwijzing nodig. Meer over verwijzing.
• U bent gemoedsbezwaard. Wij ontvangen dan graag van u het bewijs van ontheffing verzekeringsplicht wegens gemoedsbezwaren van de Sociale Verzekeringsbank (SVB). 
• U bent ondanks de wettelijke verplichting niet verzekerd tegen ziektekosten. Bent u ondanks de wettelijke verplichting niet verzekerd? Dan moet u de kosten van de behandeling zelf betalen. Bovendien betaalt u een voorschot van de te verwachten kosten, vóórdat de behandeling begint. Het Radboudumc levert zorg die medisch niet noodzakelijk is alleen aan patiënten die verzekerd zijn. Wij zijn verplicht om zorg die medisch gezien noodzakelijk is (spoedeisende zorg) aan iedereen te leveren. Ook als u niet verzekerd bent.

DBC uitleg

Wanneer u een rekening ontvangt van uw zorgverzekeraar of van het Radboudumc, vindt u daarop DBC-zorgproducten. DBC staat voor diagnose behandel combinatie. Dit betekent dat u niet elk onderdeel van uw onderzoek of behandeling apart afrekent, maar één prijs betaalt voor het hele pakket.

Bekijk ook de informatiekaart van de Nederlandse Zorgautoriteit over uw ziekenhuisrekening.

Eigen risico

Hoe hoog is uw eigen risico?

In de wet is bepaald dat iedereen van 18 jaar en ouder verplicht een eigen bijdrage betaalt, dit wordt het eigen risico genoemd. Dat betekent dat u de eerste zorgkosten die u in een jaar maakt zelf betaalt. In 2023 en 2024 gaat het om de eerste 385 euro aan zorgkosten die binnen het basispakket vallen. Hierdoor betaalt u dus een deel van de in het Radboudumc ontvangen zorg zelf.
U kunt vrijwillig kiezen voor een hoger eigen risico. Als u dat doet, krijgt u van uw zorgverzekeraar korting op de maandelijkse premie voor uw basisverzekering.

In de meeste gevallen dient het Radboudumc de nota voor uw zorg rechtstreeks in bij uw zorgverzekering. Uw zorgverzekering kan het eigen risico vervolgens aan u doorbelasten. Als u hier vragen over heeft kunt u het beste contact met hen opnemen.

Sommige kosten vallen niet onder het eigen risico, bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts/huisartsenpost, verloskundige zorg, kraamzorg en wijkverpleging.

Verschil in kosten huisarts en Spoedeisende Hulp

Voor een bezoek aan de huisarts of huisartsenpost geldt geen eigen risico. Voor een bezoek aan de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis wel. Als u zorg nodig heeft, moet u ook altijd eerst contact opnemen met de huisarts of de huisartsenpost. Als het nodig is, verwijst de huisarts naar het ziekenhuis. Ga daarom alleen als er sprake is van een levensbedreigende situatie, direct naar de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis. Ook dan geldt het verplicht eigen risico.

Uw rekening met DBC-zorgproducten

In Nederland wordt de zorg gedeclareerd met zorgproducten. Wanneer u een rekening ontvangt van uw zorgverzekeraar of van het Radboudumc, vindt u daarop DBC-zorgproducten. DBC staat voor diagnose behandel combinatie. Dit betekent dat u niet elk onderdeel van uw onderzoek of behandeling apart afrekent, maar één prijs betaalt voor het hele pakket. Lees meer hierover op onze webpagina uw rekening of kijk naar onderstaande video. Op de website De Zorgnota vindt u ook uitleg hierover.

Ziekenhuisbezoek in 2024, eigen risico betalen van 2023
Het kan voorkomen dat u uw eigenrisico betaalt over een ander jaar dan u verwachtte. Dit heeft te maken met het moment waarop een consult of behandeling is gestart. Het kan voorkomen dat u begin 2024 een afspraak heeft, maar dat de behandeling waar deze afspraak deel van uitmaakt al in 2023 is gestart, waardoor uw eigen risico van 2023 nog geldt. Bekijk ook de informatiekaart van de Nederlandse Zorgautoriteit hierover.

Is uw behandeling verzekerd?

Behandelingen uit het basispakket zijn verzekerd (verzekerde zorg). Voor onverzekerde zorg ontvangt u meestal zelf een nota. In sommige gevallen kunt u zich hier aanvullend voor verzekeren.

(On)verzekerde zorg

De Rijksoverheid bepaalt welke zorg uit het basispakket vergoed wordt. Zorg die niet uit het basispakket vergoed wordt, noemen we onverzekerde zorg. Veelvoorkomende behandelingen zijn:

• ongedaan maken van sterilisatie bij man of vrouw
• liposuctie
• accommoderende (multifocale) lenzen na cataractoperatie
• anesthesielogische behandeling bij aspecifieke lage rugklachten
• plastisch chirurgische behandeling van cosmetische aard
• de vierde of volgende IVF-poging
• prenatale screening zonder medische noodzaak
• behandeling van bovenoogleden
• het (terug)plaatsen van borstimplantaat na cosmetische behandeling
• dermatologische behandelingen van cosmetische aard

Voor sommige behandelingen die niet uit het basispakket vergoed worden, kunt u een aanvullende verzekering afsluiten. Hierbij kan uw zorgverzekeraar aanvullende voorwaarden stellen. Zo moet u soms vooraf zelf toestemming vragen bij uw zorgverzekeraar. Ga in zo'n geval ook na welke vergoeding u ontvangt. Soms is de vergoeding lager dan ons tarief. U moet dan een deel zelf bijbetalen, ook al heeft u een aanvullende verzekering.

Weet u niet of uw behandeling vergoed wordt? Vraag dit dan na bij uw zorgverzekeraar.

Heeft u een juiste verwijzing?

U heeft een verwijzing voor medisch-specialistische zorg nodig als u wilt dat deze vergoed wordt door uw zorgverzekeraar. Heeft u geen geldige verwijzing? Dan kan het zijn dat u de behandeling zelf moet betalen. Informeer bij uw zorgverzekeraar of de zorgverlener die u verwijst, door hen geaccepteerd wordt als verwijzer.

Zorg ook dat uw inschrijving bij het Radboudumc volledig is. Zonder registratie van geldig identiteitsbewijs, verzekeringsbewijs en geldige verwijzing, kunnen wij niet garanderen dat uw zorgverzekeraar de kosten van de behandeling vergoedt.
 

Wat is het tarief van uw behandeling?

Ieder jaar maken zorgverzekeraars met Radboudumc afspraken over tarieven van behandelingen (zorgproducten). Dit geldt voor behandelingen uit het basispakket en soms ook voor behandelingen uit de aanvullende verzekering.

Het Radboudumc publiceert daarnaast een standaardprijslijst. De standaardprijslijst geldt voor:

• patiënten die niet verzekerd zijn of zelf de declaratie moeten indienen bij hun zorgverzekeraar
• patiënten met polissen die niet gecontracteerd zijn bij het Radboudumc en een gedeelte zelf bij moeten betalen
• patiënten die zonder verwijzing naar het Radboudumc komen (geen spoedzorg)
• behandelingen die niet uit het basispakket vergoed worden (onverzekerde zorg)

Houd u er rekening mee dat u bij een ziekenhuisbehandeling vaak uw gehele eigen risico wordt aangesproken. 

Wilt u vooraf een prijsindicatie van uw behandeling?

• vraag een prijsindicatie op