Onderzoek Thoracoscopie bij kinderen

Wat is een thoracoscopie of thoracotomie?

Thoracoscopie

Een thoracoscopie is een kijkoperatie waarbij we met een camera (thoracoscoop) de borstholte vanbinnen bekijken. Deze thoracoscoop bestaat uit een kleine camera in een buis met een doorsnede van 5mm. We brengen de camera tussen de ribben door in de borstholte van uw kind. Hiermee kunnen we de buitenkant van de longen en het gebied tussen de longen bekijken. Zonodig nemen we ook weefsel af voor onderzoek (een biopsie). Hierbij opereren we met speciale instrumenten in de borstholte zonder een grote snede (litteken) te maken.

Reden voor een thoracoscopie of een ingreep in de borstholte kunnen zijn:

• Uw kind heeft een spontane klaplong.
• Er moeten kleine, goedaardige gezwellen bij uw kind verwijderd worden.
• Het is nodig om een diagnose te stellen bij uw kind, waarbij ook een longbiopsie wordt afgenomen.
• Uw kind heeft last van een ontsteking.
• Er is sprake van vocht- of bloedophoping in de ruimte tussen de borstkas en de longen (pleuraholte).

Thoracotomie

Een thoracotomie is een longoperatie, waarbij de borstholte wordt geopend om bij de longen te komen. De operatie wordt gedaan in de borstholte tussen de ribben door of via het borstbeen. Waar we precies moeten opereren, hangt af van welke aandoening uw kind heeft. Reden voor een thoracotomie bij uw kind kunnen zijn:

• Er is een afwijking van het hart of de thoraxwand.
• Er is een afwijking in het gebied tussen de longen of van de long zelf.
• Er is een gezwel.
• Er is een hardnekkig ontstekingsproces.
• Er is een afwijking aan de slokdarm (bij pasgeborenen).

De ligging en functie van de longen

De rechter- en linkerlong bevinden zich in de borstkas (thorax), aan weerszijden van het hart. Het gebied tussen beide longen wordt het mediastinum genoemd. Hierin liggen het hart, de luchtpijp, de slokdarm, de zwezerik (thymusklier), bloedvaten (onder andere de grote lichaamsslagader), zenuwen, lymfeklieren en lymfevaten. De rechterlong bestaat uit 3 longkwabben, de linker uit 2 longkwabben. De long is omgeven door een longvlies. Dit longvlies bedekt de buitenzijde van de longen en de binnenzijde van de borstkas. De borstkas wordt gevormd door de ribben en het borstbeen.

In de ruimte tussen de borstkas en de longen is er een negatieve luchtdruk (vacuüm). Deze ruimte noemt men ook wel de pleuraholte. Dankzij deze onderdruk kunnen de longen de bewegingen van de borstkas volgen. Door het op en neer bewegen van de longen kunnen we in- en uitademen. De lucht die we via de neus of mond inademen, bereikt via de keelholte de luchtpijp (trachea). De luchtpijp splitst zich in 2 grote vertakkingen. Elke vertakking (bronchus) gaat naar een long en splitst zich in steeds kleinere vertakkingen. Deze monden uit in de miniscule longblaasjes.

De functie van de longen is het ademhalingsproces. Uit de ingeademde lucht wordt zuurstof in het lichaam opgenomen. Met de uitgeademde lucht verdwijnt koolzuurgas uit het lichaam.