Behandeling Borstreconstructie met lipofilling - AFT

Voor de operatie

Voor deze borstreconstructie is een intensieve voorbereiding nodig. U moet 15 dagen voor de operatie EVE-cups dragen. Dit is een apparaat (vacuümcup) dat helpt om ruimte te maken in de borst en de huid op te rekken. Hierdoor kunnen vetcellen beter ingroeien na de operatie.

• 15 dagen voor de operatie: u draagt de EVE 10 tot 12 uur per dag, 's avonds of overdag.
• de laatste 2 dagen voor de operatie: u draagt de EVE de hele dag en doet deze alleen af om u te wassen of bijvoorbeeld boodschappen te doen.

De EVE kan in het begin vervelend aanvoelen en uw huid irriteren. U kunt uw huid tussen het dragen door insmeren met een crème tegen jeuk of irritatie.

Tijdens de operatie

Een borstreconstructie met lipofilling bestaat uit meerdere stappen:

1. Voorbereiding: U draagt 15 dagen het EVE-apparaat op uw borst om ruimte te maken in de borst en de huid op te rekken. Zo komt er meer ruimte voor het inspuiten van het vetweefsel.
2. Operatie met liposuctie en lipofilling: Dit is de operatie plaats waarbij vet uit uw lichaam wordt verwijderd (liposuctie) en teruggeplaatst in de borst (lipofilling).
3. Nazorgfase: Na de operatie draagt u opnieuw 2 weken het EVE-apparaat. Dit zorgt ervoor dat het vetweefsel nieuwe bloedvaatjes gaat aanmaken zodat de ingespoten vetcellen beter kunnen ingroeien en overleven.  

Deze 3 stappen moeten meerdere keren worden herhaald om een complete borst te maken. Voor iedere operatie komt u 1 dag naar het ziekenhuis (dagbehandeling) en krijgt u algehele narcose.

Liposuctie: vet verwijderen uit uw buik, bovenbenen, rug of flanken

Tijdens een liposuctie operatie wordt vet uit uw lichaam verwijderd door het eruit te zuigen. Het vet kan verwijderd worden uit uw buik, bovenbenen, rug of flanken. Voor de operatie bespreekt de plastisch chirurg of verpleegkundig specialist met u welk lichaamsdeel het meest geschikt is voor liposuctie. Tijdens de operatie maakt de chirurg kleine sneetjes op onopvallende plaatsen en spuit een vloeistof in die ervoor zorgt de vetcellen makkelijker weg gezogen kunnen worden en u minder bloed verliest. Daarna worden de vetcellen via dezelfde sneetjes opgezogen met een krachtige zuigpomp. De sneetjes in uw huid worden gesloten met enkele hechtingen en hechtpleisters.  

Lipofilling: vet terugplaatsen in de borst

De verwijderde vetcellen worden teruggeplaatst in uw borst. Ook hiervoor maken we kleine sneetjes, deze keer in uw borst. De vetcellen plaatsen we in dunne laagjes. Na het terugplaatsen, sluiten we de sneetjes in uw huid met hechtingen en hechtpleisters. Het duurt enige tijd voordat de vetcellen op de ingebrachte plekken volledig zijn ingegroeid.  

Na de operatie

Na de operatie kunt u last hebben van bloeduitstortingen, zwellingen en een pijnlijk gevoel op de plekken waar het vet is ingespoten. U draagt de eerste 2 weken het EVE-apparaat op de borst om ervoor te zorgen dat de verplaatste vetcellen goed ingroeien. Hierna mag u zelf kiezen wat voor bh u draagt. Op de plekken waar het vetweefsel is weggehaald (buik, bovenbenen, rug of flanken) draagt u 2 tot 4 weken speciale drukkleding.

Drukkleding

Drukkleding draagt u dag en nacht, behalve tijdens het douchen. Deze kleding schaft u zelf aan, en u krijgt hierover advies op de polikliniek Plastische Chirurgie. De drukkleding zorgt ervoor dat de huid beter geneest en verkleeft met de onderlaag. Hierdoor heeft u minder last van zwellingen. 

meer informatie over drukkleding

Adviezen voor een goed herstel

• Luister goed naar uw lichaam en neem voldoende rust. 
• De eerste 2 weken na de operatie moet u druk op de lipofilling-gebieden voorkomen: draag geen knellende kleding en slaap niet op uw buik.
• Na 2 weken mag u, als u zich goed genoeg voelt, uw dagelijkse activiteiten weer oppakken.
• Na 4 weken mag u weer zware dingen tillen of duwen en sporten. 

Controle

2 weken na de operatie komt u terug naar de polikliniek Plastische Chirurgie voor een wondcontrole en om hechtingen te laten verwijderen.  

Leefregels na de operatie

Na uw borstreconstructie is een goed herstel belangrijk. Hier vindt u richtlijnen die u helpen te herstellen.

• Luister goed naar uw lichaam en neem voldoende rust. 
• De eerste 2 weken na de operatie moet u druk op de lipofilling-gebieden voorkomen: draag geen knellende kleding en slaap niet op uw buik.
• Na 2 weken mag u, als u zich goed genoeg voelt, uw dagelijkse activiteiten weer oppakken.
• Na 4 weken mag u weer zware dingen tillen of duwen en sporten. 

Drukkleding bestellen

Na de operatie moet u enkele weken speciale drukkleding dragen: een bh en buikband. Deze kunt u voor de operatie al bestellen, zodat u de kleding mee kunt nemen als u geopereerd wordt. De verpleegkundige specialist helpt u de juiste drukkleding uit te zoeken. Daarna kunt u de drukkleding zelf bestellen in de webshop. Afhankelijk van de ingreep heeft u de volgende drukkleding nodig:

• DIEP-lap: buikband ‘KP special’ of 'KPress' en post-operatieve bh ‘Lipobra'
• LAP-flap: drukbroek ‘VH’ en post-operatieve bh ‘Lipobra'
• LD-lap: post-operatieve bh ‘Lipobra'
• PAP-lap: drukbroek ‘TD (met gesloten kruis)’ en post-operatieve bh ‘Lipobra'
• Prothese: post-operatieve bh ‘Lipobra'
• AFT (borstreconstructie met lipofilling): drukpak 'VD variant'

Kosten drukkleding

De kosten van drukkleding worden meestal niet vergoed door uw ziektekostenverzekeraar. Wel krijgt u als patiënt van het Radboudumc 10% korting op drukkleding bij Lipoelastic. Gebruik hiervoor de code RADBOUDUMC.

Lipoelastic B.V.
+31 (0)73 203 2550
www.lipoelastic.nl/radboudumc

Risico’s en complicaties

Bij een borstreconstructie zijn er enkele mogelijke risico's en complicaties waar u rekening mee moet houden:  

• Er bestaat een kans op een nabloeding, infectie of trombose.
• Roken verhoogt de kans op complicaties, wij adviseren u daarom te stoppen met roken. 
• Als een deel van het ingebrachte vetweefsel niet overleeft, kan er een harde knobbel of ophoping van vocht ontstaan. Meestal lost het lichaam dit zelf op.

Bijwerkingen van het dragen van het EVE-apparaat

Het dragen van het EVE-apparaat heeft geen belangrijke nadelen, maar als u het lang gebruikt kunt u last krijgen van:

• Huidirritatie
• Roodheid
• Jeuk
• Overmatig zweten
• Blaarvorming

Een borstreconstructie met AFT is een langdurig proces waarbij meerdere operaties nodig zijn om met lichaamseigen vetweefsel een borst op te bouwen. Vanwege dit proces kan het eindresultaat enig tijd op zich laten wachten.