EN
DE
Hoe werkt cross-overnierdonatie?
Er worden twee paren, die beide bestaan uit een nierdonor en een ontvanger, anoniem aan elkaar gekoppeld. Sinds 2005 is ook een ruil tussen drie of vier paren mogelijk. lees meerHoe werkt cross-overnierdonatie?
Wie komt in aanmerking?
Voor een cross-overnierdonatie komt een nierdonor in aanmerking die medisch goedgekeurd is, maar die niet rechtstreeks aan zijn/haar ontvanger kan doneren. Dit kan komen door niet bij elkaar passende bloedgroepen of omdat de ontvanger antistoffen in het bloed heeft tegen de nierdonor.Voorbereidende onderzoeken
Als de nierdonor en de ontvanger aangeven dat ze in aanmerking willen komen voor een cross-overnierdonatie, wordt de nierdonor uitgenodigd voor een gesprek met de coördinator. lees meerVoorbereidende onderzoeken
De geschikte combinatie vinden
Zodra de nierdonor en de ontvanger medisch goedgekeurd zijn door de nefrologen in het betreffende transplantatiecentrum, vindt aanmelding plaats bij de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) in Leiden.
lees meerDe geschikte combinatie vinden
Zodra de nierdonor en de ontvanger medisch goedgekeurd zijn door de nefrologen in het betreffende transplantatiecentrum, vindt aanmelding plaats bij de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) in Leiden. De NTS is verantwoordelijk voor de toewijzing van de donororganen in Nederland. De deelnemende transplantatiecentra zijn gevestigd in Groningen, Amsterdam, Utrecht, Leiden, Rotterdam, Maastricht en Nijmegen.
Vinden van de geschikte combinatie
Voor het vinden van een geschikte combinatie van nierdonor en ontvanger maakt de NTS gebruik van een speciaal computerprogramma. Dit computerprogramma werkt op basis van bloedgroepen en weefseltyperingen van de aangemelde nierdonoren en ontvangers. Het programma kijkt welke nierdonor aan welke ontvanger een nier kan afstaan en ook andersom: welke ontvanger van welke nierdonor een nier kan ontvangen. De bedoeling van dit programma is zoveel mogelijk geschikte combinaties of ook wel 'matches' te vinden. Deze matchprocedure wordt vier keer per jaar uitgevoerd in de maanden februari, mei, augustus en november. De kans om een geschikte combinatie te vinden is in het volgende schema weergegeven.
Matchresultaat bij niet passende bloedgroepen
|
Donor |
Ontvanger |
Kansen |
|
B |
A |
= 87 % |
|
A |
B |
= 73 % |
|
B |
O |
= 12 % |
|
A |
O |
= 21 % |
|
AB |
O |
= 0 % |
|
AB |
A |
= 0 % |
|
AB |
B |
= 0 % |
|
Totaal |
|
= 36 % succes |
De kanspercentages zijn gebaseerd op de bloedgroepen van de ontvangers en donoren die zich hebben aangemeld vanaf januari 2004 tot en met januari 2013.
Van de combinaties die zich hebben aangemeld vanwege antistoffen bij de ontvanger is het moeilijk te voorspellen hoe groot de kansen zijn om een ander geschikt koppel te vinden.
Uitslag van de matchprocedure
Het kan 6-8 weken duren voordat de uitslagen van de kruisproeven bekend zijn. De coördinator geeft telefonisch de definitieve uitslag door.
De nierdonor wordt vervolgens doorverwezen naar het behandelend transplantatiecentrum van de ontvanger van het andere koppel. De nierdonor reist dus naar het transplantatiecentrum van de nieuwe ontvanger. Als er geen geschikte match gevonden is, blijft de ontvanger op de reguliere wachtlijst van Eurotransplant staan. Bij een volgende matchronde kunnen het nierdonor en ontvangerkoppel weer deelnemen. U wordt middels een brief over de datum van de volgende matchronde geinformeerd.
Anonimiteit
De gehele procedure is anoniem. Dit betekent dat de deelnemende nierdonoren niet weten aan wie ze de nier doneren en de ontvangers niet weten van wie ze de nier ontvangen. Zowel donor als ontvanger mogen wel een anonieme kaart of brief schrijven.De operatie en nacontrole
De operatie kan gepland worden zodra de nierdonoren ook in de andere transplantatiecentra zijn goedgekeurd.
lees meerDe operatie en nacontrole
De operatie kan gepland worden zodra de nierdonoren ook in de andere transplantatiecentra zijn goedgekeurd. De operaties van de nierdonoren moeten op dezelfde dag en hetzelfde tijdstip beginnen. Dit houdt in dat de ontvanger en zijn oorspronkelijke nierdonor meestal in twee verschillende ziekenhuizen worden opgenomen. Voor familie en vrienden van een nierdonor en ontvanger betekent dit dat zij hun aandacht moeten verdelen over de ontvanger in het eigen en de nierdonor in het andere transplantatie-centrum.
Nacontrole
De nierdonor krijgt bij ontslag een controleafspraak enkele weken na de operatie. Deze controle vindt plaats in het niertransplantatiecentrum waar de nierdonor is geopereerd of in het eigen centrum. Daarna zal de nierdonor terugverwezen worden naar het behandelend niertransplantatiecentrum van zijn eigen ontvanger. Het herstel na de operatie is hetzelfde als het herstel na een directe nierdonatie.
