Informatie hematologische aandoeningen

Het diagnostisch pakket dat binnen het Laboratorium Tumorgenetica wordt aangeboden bij de genetische diagnostiek van hematologische aandoeningen en maligniteiten verschilt per type ziektebeeld. De operationele testen zijn karyotypering, gerichte FISH, Optical Genome Mapping (OGM), sequentie en genoomwijde SNP array analyse.


Informatie voor aanvragers

In deze informatiefolder vindt u specifieke informatie over de aangeboden testen alsmede materiaal- en verzend instructies.

bekijk de folder

Aanvraag­formulieren

Alle ingestuurde materialen worden verwerkt en geanalyseerd waarbij de uit te voeren testen afhankelijk zijn van de indicatie op het aanvraagformulier. Voor meer informatie over de toegepaste technieken zie de informatiefolder.



Informatie over gebruikte testen en product­informatie

Informatie over FISH (fluorescente in situ hybridisatie)

Onze probelijst hematologische aandoeningen ondervindt regelmatig een update, waarbij probes worden toegevoegd aan (of verwijderd uit) de lijst. Wilt u een oudere versie van een panel raadplegen, klik dan hier.

Informatie over de SNP-array

Met het Cytoscan® HD (ThermoFisher) SNP array platform kan het hele genoom met een gemiddelde resolutie van circa 20 kb geanalyseerd worden (Human Genome Build GRCh37/hg19, UCSC genome browser Februari 2009). Punt mutaties en gebalanceerde chromosoomafwijkingen worden niet gedetecteerd. Laag-mozaïeke deleties of duplicaties, aanwezig in minder dan 10-20% van de cellen, zijn niet met zekerheid te detecteren. Data analyse naar copy number afwijkingen (CNA) en naar copy neutral loss of heterozygosity (CNLOH) is uitgevoerd met behulp van ChAS software (ThermoFisher; versie 4.0).

Informatie over Optical Genome Mapping

Optical Genome Mapping (OGM) is een genoomwijde techniek waarmee met hoge resolutie cytogenetische afwijkingen zoals translocaties, inversies, deleties en copy number afwijkingen aangetoond kunnen worden. Deze test vervangt de huidige karyotypering, SNP-array en FISH.

Puntmutaties en gebalanceerde hele-arm translocaties (met breukpunten in het repetitieve DNA van het centromeer of het telomeer) worden niet gedetecteerd. OGM detecteert wel de relatieve hoeveelheid van afwijkingen in het sample (klonale evolutie), maar kan geen onderscheid maken tussen gerelateerde en ongerelateerde klonen. Laag-mozaïek afwijkingen, aanwezig in minder dan 10-20% van de cellen zijn niet met zekerheid te detecteren. 'Copy neutral loss of heterozygosity' (CNLOH) en afwijkingen in de ploidie graad zijn detecteerbaar met Bionano Solve 3.8 of hoger.

De volgende kwaliteitsparameters (met doelwaardes) worden beoordeeld:

  • Analytic kwaliteitsparameters: Effective coverage: minimal 340x; N50 (> 150 kb): minimaal 230 kb; N50 (>20kb): minimaal 150 kb; Map rate: minimaal 70%.
  • Post-analytic kwaliteitsparameters: Geslacht: overeenkomstig met indicatie; Effective coverage of reference: minimal 300x; CNV statistics % above expected (2 Mb/6 Mb window): maximaal +20; CNV statistics correlation with label density: maximaal 0.25.

Voor meer informatie over de OGM techniek zie Nederlands Tijdschrift voor Hematologie, 2023, nummer 5.

Genenpanels voor SNP-array en Optical Gnome Mapping

Onze genenpanels ondervinden regelmatig een update, waarbij genen worden toegevoegd aan (of verwijderd uit) de lijst. Wilt u een oudere versie van een panel raadplegen, klik dan hier.

Moleculaire diagnostiek voor lymfoide maligniteiten

Voor moleculaire diagnostiek wordt mutatie-analyse middels next generation sequencing van een genenpanel (o.a. TP53, BTK, PLCG2, BRAF, MYD88, CRCX4) uitgevoerd. 


Uitslagtermijnen

Voor diagnostiek naar hematologische maligniteiten gelden onderstaande uitslagtermijnen:

  • Deeluitslag FISH APL: 24 uur
  • Acute leukemie: 10 dagen
  • IGH mutatiestatus: 28 dagen
  • Overige aanvragen: 10-21 dagen
  • Medewerkers
  • Intranet