Risico's bij reizen met een chronische ziekte

Een reisverzekering waarbij extra medische kosten en eventuele repatriëring zijn gedekt, is essentieel. Overleg zo nodig met uw reisverzekering en neem al voor de reis contact op met de alarmcentrale van de reisverzekering om te informeren naar plekken met goede zorg in het land van bestemming.

Vraag uw apotheek om een overzicht van uw medicijnen. Voor sommige medicijnen is ook een medische verklaring nodig als het onder de opiumwet valt.

• Bekijk wat onder de opiumwet valt op de website van het CAK

Het is verstandig om een bescheiden reisapotheek mee te nemen.

• Meer informatie vindt u op Radboud Travel Clinic

Neem ook de contactgegevens van uw behandeld arts mee en zo nodig een brief met relevante medische informatie. Via mijnRadboud kunt u in een beveiligde digitale omgeving overal ter wereld uw persoonlijke medisch dossier raadplegen.

• Informatie over de veiligheidssituatie in het land van bestemming vindt u via Nederland Wereldwijd
• Download de ‘SOS MediTolk App’ voor medische taalhulp voor reizigers.
• Ga na wat het alarmnummer is en het nummer van de ambassade/het consulaat in het land van bestemming.

Het handhaven van voldoende hygiëne is belangrijk om diarree en andere ziektes te voorkomen. Neem desinfecterende handalcohol mee. Was en/of desinfecteer uw handen altijd na toiletbezoek en voor het eten. Eet alleen goed verhit voedsel en vermijd salades en onverpakt ijs (inclusief ijsblokjes) en niet door uzelf geschild fruit.

Bij diarree, zeker als gepaard met koorts, bloederige diarree of zeer frequente diarree, start u met antibiotica:

• Azitromycine (Zitromax®): neem eenmaal per dag 1 tablet van 500mg, maximaal 3 dagen
• Ciprofloxacine (Ciproxin®): neem tweemaal per dag 1 tablet van 500mg, maximaal 5 dagen

Atovaquone‐proguanil (Malarone®). Beginnen op de dag voor aankomst en voortzetten tot 7 dagen na vertrek uit het malariagebied. Liefst innemen met een vette maaltijd of melkproduct.

Bescherm u tegen aandoening die door muggen overdraagbaar zijn, zoals malaria, dengue, zika en chikungunya. Dit kan door het bedekken van uw huid, het gebruiken van lemon-eucalyptus spray of 30‐50% DEET (verkrijgbaar bij drogist en apotheek) en het slapen onder een klamboe. Muggen die dengue, zika en chikungunya overbrengen zijn overdag actief dus deze beschermmaatregelen moeten ook overdag genomen worden.

Neem bij koorts direct contact op met een arts. De alarmcentrale van uw reisverzekering kan vaak adviseren naar welke arts/ziekenhuis u kan en zij kunnen zo nodig ook overleggen met de plaatselijke arts.

Infecties en zweren komen veel voor in de tropen. Was iedere verwonding uit en desinfecteer vervolgens met bijvoorbeeld betadine of chloorhexidine. Mensen die afweerondrukkende medicijnen gebruiken hebben een extra kwetsbare huid. Bescherm uw huid daarom goed tegen zonnebrand, gebruik zonnebrandcrème en vermijd de volle zon. Hiermee voorkomt u ook huidinfecties.

Het gebruik van afweeronderdrukkende medicijnen (vooral de zogenaamde TNF‐alfa remmers) verhoogt het risico op tuberculose. Besmetting vindt vooral via hoesten plaats. Vermijd daarom zo veel mogelijk hoestende mensen en kleine, slecht geventileerde ruimtes. Zet, als dat mogelijk is, een raam open. Drink ook geen ongepasteuriseerde melk.

Ga niet in grotten waar vleermuizen zitten, vooral in Midden‐ en Zuid-Amerika. Dit in verband met het risico op schimmelinfecties van de long.

Vermijd contact met loslopende honden, apen en andere (wilde‐ en huis)dieren. Als u toch gebeten of gekrabd wordt, was dan direct de wond uit en desinfecteer de wond (bijvoorbeeld Betadine of Chloorhexidine). Raadpleeg daarna direct een arts om te vragen of aanvullende maatregelen (vaccinatie en/of toediening antiserum) nodig zijn. Overleg altijd met de alarmcentrale van uw reisverzekering (het antiserum is maar op een aantal plekken in de wereld beschikbaar).

Vermijd contact (zwemmen, waden) met zoet water dat mogelijk besmet is met de worm schistosomiasis (bilharzia). Schistosomiasis komt voor in het grootste deel van Sub‐Sahara Afrika en in beperkte delen van Zuid-Amerika en Azië. Loop ook niet op blote voeten buiten omdat dit risico geeft op andere parasieteninfecties.

Verkeersongelukken en verdrinking zijn belangrijke vermijdbare oorzaken van verwonding en overlijden in het buitenland. Vermijd zoveel mogelijk vervoer in minibussen, op scooters, etc.