Onderzoek Suikerbelastingtest bij zwangerschapssuikerziekte

Oorzaak tekort aan insuline

Bij zwangerschapssuiker heb je een tekort aan insuline. Dit kan een relatief tekort zijn: er is genoeg insuline, maar je weefsels zijn onvoldoende gevoelig. Het tekort kan ook absoluut zijn: er is echt een tekort aan insuline is. Zwangerschapssuiker is bijna altijd het gevolg van een relatief tekort.  
 
De moederkoek maakt veel stoffen die de werking van de insuline remmen. Men denkt dat dit de oorzaak is van zwangerschapssuiker. Vaak hebben vrouwen die zwangerschapssuiker krijgen al problemen met hun suikerstofwisseling. Veel van hen krijgen namelijk later suikerziekte. Het is verstandig om je suikerstofwisseling na de zwangerschap te blijven controleren.

Dieet

Afwijkingen van de suikerstofwisseling kunnen we vaak goed met een dieet behandelen. Hiermee verklein je de kans op een te grote baby. Kom je in aanmerking voor een dieet dan begeleidt een diëtiste uit het ziekenhuis je.

Hoe gaat de suikerbelasting­test?

Voor de suikerbelastingtest kom je nuchter naar de polikliniek Verloskunde & Gynaecologie, route 782. Nuchter wil zeggen dat je op de avond voor het onderzoek vanaf 22.00 niets meer eet of drinkt. Je mag wel een slokje water drinken. Neem zelf een ontbijt mee, als je na je afspraak iets wil eten.

Bloedafname via een prik in je vinger

Tijdens de test prikken we in je vinger en nemen we wat bloed af om zo je bloedsuikergehalte te bepalen. Vervolgens krijg je een suikerdrankje. Na 2 uur nemen we via de vingerprik weer wat bloed af. Ook meten we een half uur lang automatisch elke 5 minuten je bloeddruk. Na de tweede vingerprik mag je het ontbijt eten dat je hebt meegebracht.

Uitslag

Ongeveer 1 week na het onderzoek krijg je op de polikliniek de uitslag van de verpleegkundige. Heb je thuis een glucosedagcurve moeten maken? Neem de uitslagen dan mee naar het ziekenhuis. Daar bespreken we wat je kunt doen. Bij een glucosedagcurve bepaal je zelf 's ochtends als je nog niets gegeten of gedronken hebt, en een uur na iedere maaltijd (ontbijt, lunch en diner) je bloedglucosewaarde. Dit doe je met een vingerprik en een glucose-apparaatje dat je bij onze apotheek kunt lenen.

Uitslag

Als de suikerbelastingtest uitwijst dat je suikergehalte te hoog is, geven we je voedingsadvies. Dit is een dieet dat niet gericht is op afvallen maar de snelle suikers uit je normale dieet haalt. En week na het dieet onderzoek je thuis 2 keer je glucosedagcurve: je bepaalt dan zelf 's ochtends als je nog niets gegeten of gedronken hebt, en een uur na iedere maaltijd (ontbijt, lunch en diner) je bloedglucosewaarde. Dit doe je met een vingerprik met een glucose-apparaatje.

Glucose-apparaatje

De verpleegkundige geeft je een bon waarmee je een glucose-apparaatje kunt lenen bij onze apotheek (route, 459). Daar krijg je uitleg over hoe je het apparaatje gebruikt. Als het dieet binnen 1 tot 2 weken niet tot verbetering van je suikerwaarden leidt, ga je naar de internist. Die zal je glucoseverlagende medicijnen (bijvoorbeeld insuline) voorschrijven.

Uitslag glucose dagcurve

Je glucose dagcurve kan normaal, twijfelachtig (glucose intolerant) of gestoord zijn:

• Normaal. We adviseren je om maandelijks een dagcurve vast te leggen. Tijdens je controlebezoek letten we goed op de groei van de baby. Meestal hoeven we de bevalling niet eerder in te leiden.
• Twijfelachtig. We herhalen de dagcurve een week later. Is deze dan weer twijfelachtig, dan verwijzen wij je door na de internist-diabetoloog.
• Gestoord. Je gaat naar de internist-diabetoloog. Meestal krijg je dan insuline.