Wat is MTX?
MTX is een cytostaticum. Dit is een stof die de groei van cellen remt en snelgroeiende en/of woekerende cellen kan doden. MTX remt ook de activiteit van niet-kwaadaardige ontstekingscellen. Het wordt ingezet bij chronische gewrichtsontstekingen en huidaandoeningen.
lees meerWat is MTX?
MTX (methotrexaat) is een cytostaticum. Dit is een stof die de groei van cellen remt en snelgroeiende en/of woekerende cellen kan doden. MTX remt ook de activiteit van niet-kwaadaardige ontstekingscellen. Het wordt daarom ook toegepast bij chronische gewrichtsontstekingen.
De dosering van MTX is bij reumatische ziekten en huidaandoeningen veel lager dan bij de behandeling van kwaadaardige aandoeningen. Hierdoor zijn de bijverschijnselen en de kans daarop ook aanzienlijk minder. MTX, ook wel Ledertrexate of Emthexate genoemd, behoort tot de groep van de reumaremmende middelen. Deze middelen kunnen de activiteit van het ontstekingsproces zelf afremmen. Het doel van het medicijn bij reumatische ziekten is het beperken van de gewrichtsbeschadiging door reuma en het verminderen van de ontsteking en dus pijn en stijfheid in de gewrichten. Een behandeling met reumaremmende middelen is meestal van langere duur.
Hoe lang duurt het voordat het medicijn effect heeft?
Na het starten met MTX kan het 6 tot 12 weken duren voor enige verbetering te merken is. De kinderreumatoloog adviseert bij gewrichtsontstekingen daarom waarschijnlijk ook om naast MTX andere pijnstillende en ontstekingsremmende middelen te gebruiken.
Amalia kinderziekenhuis
Het Amalia kinderziekenhuis is onderdeel van het Radboudumc. Jaarlijks behandelen wij ongeveer 25.000 kinderen tussen 0 en 18 jaar.
lees meerHoe moet uw kind MTX innemen?
MTX is verkrijgbaar in tabletten van 2.5 mg of 10 mg of in injectievorm. Om de kans op bijwerkingen te verminderen hoeft uw kind MTX niet dagelijks te nemen, maar één keer per week, het liefst in het weekend. Bij deze dosering is het middel het meest effectief.
lees meerHoe moet uw kind MTX innemen?
Om de kans op bijwerkingen te verminderen hoeft uw kind MTX niet dagelijks te nemen, maar één keer per week. Om eventuele bijwerkingen beter op te vangen heeft het de voorkeur dat uw kind MTX in het weekend neemt.
Tablet
We adviseren u om uw kind de tabletten met voedsel of drinken (water of bijvoorbeeld ranja) in te nemen. U mag de tabletten ook oplossen in water. U mag de tabletten niet vermalen. Bij kleine kinderen kunt u het medicijn oplossen in lauw water en met een spuitje in de wangzak spuiten. De verpleegkundige kan dit aan u uitleggen. MTX-tabletten kunt u gewoon met de hand aanpakken.
Injectie
We schrijven MTX ook in injectievorm voor. Dit is bij hogere dosering nodig, omdat het medicijn anders onvoldoende vanuit de darm wordt opgenomen. Injecties hebben het voordeel dat ze vaak minder maag- of darmklachten geven.
Foliumzuur
Omdat het gebruik van MTX effect heeft op het foliumzuur en om de kans op leverstoornissen te verkleinen, schrijft de arts standaard 5 mg foliumzuur in tabletvorm voor. Uw kind moet deze tablet 24 tot 48 uur na de MTX innemen. Soms wordt een hogere dosis foliumzuur geadviseerd.
Belangrijke voorschriften bij het gebruik van MTX
Bij het gebruik van MTX zijn er belangrijke zaken waar rekening mee gehouden moet worden rondom alcohol, het gebruik van antibiotica en zwangerschap.
lees meerBelangrijke voorschriften bij het gebruik van MTX
Alcohol en het gebruik van MTX
Alcohol in combinatie met MTX geeft een verhoogd risico op leverfunctiestoornissen. Ons advies is om bij het gebruik van dit medicijn helemaal geen alcohol te drinken. Als uw kind toch alcohol nuttigt, dan mag dit op de innamedag van de medicijnen beslist niet.
Antibiotica
Als de huisarts of specialist antibiotica voorschrijft, meld hem of haar dan altijd dat uw kind behandeld wordt met MTX. Bepaalde antibiotica (onder andere trimethoprim-sulfamethoxazol) kunnen namelijk niet in combinatie met MTX worden gegeven.
Bent u zwanger?
Wanneer u zwanger bent en uw kind MTX tabletten gebruikt adviseren we u nitril handschoenen (speciale plastic handschoenen) te gebruiken tijdens het verschonen van uw kind. Dit geldt ook voor het verschonen van nat beddengoed. De luiers moet u in een afvalzak doen en vervolgens bij het restafval weggooien.
Anticonceptie
Bij gebruik van MTX tijdens zwangerschap is er een vergrote kans op miskramen en aangeboren aandoeningen. Daarom adviseren we zowel jongens als meisjes die seksueel actief zijn, om voor betrouwbare anticonceptie te zorgen. Zowel tijdens de behandeling met MTX als 4 maanden na de behandeling met MTX. MTX levert in deze lage doseringen geen problemen op voor de vruchtbaarheid.