Over Wertheim-Meigsoperatie
De Wertheim-Meigs operatie is de standaard operatie bij baarmoederhalskanker, waarbij de baarmoeder inclusief baarmoedermond, steunweefsels en bovenste deel van de vagina verwijderd worden. lees meerOver Wertheim-Meigsoperatie
De Wertheim-Meigs operatie is de standaard operatie bij baarmoederhalskanker, waarbij de baarmoeder inclusief baarmoedermond, steunweefsels en bovenste deel van de vagina verwijderd worden. Ook worden de lymfklieren in het bekken meegenomen. De ingreep kan zowel via een buiksnede alsook met een (robot) kijkoperatie worden uitgevoerd.
Baarmoederhalskanker (cervixcarcinoom)
Bij baarmoederhalskanker is er sprake van een kwaadaardig gezwel (een tumor) aan de baarmoederhals. Ieder jaar krijgen ongeveer 800 mensen in Nederland baarmoederhalskanker.
lees meerVoor de operatie
Voordat we beginnen met de operatie, spreken we nog een aantal zaken met u door. lees meerVoor de operatie
Voordat we beginnen met de operatie, spreken we nog een aantal zaken met u door. De arts bespreekt bijvoorbeeld met u of robotchirurgie mogelijk is. Robotchirurgie is een kijkoperatie met een operatierobot. Hierdoor krijgt u kleine littekens en bent u sneller hersteld van de ingreep.
Van tevoren heeft u altijd een gesprek met de anesthesioloog. Dit komt omdat de ingreep onder verdoving (narcose) plaats vindt. De anesthesioloog beoordeelt uw algehele gezondheidstoestand. Hij bespreekt ook met u welke medicijnen u wel en niet mag blijven gebruiken.
Via de arts wordt u in contact gebracht met een (oncologie-) verpleegkundige die u meer informatie geeft over de operatie en de opname op de verpleegafdeling. Er worden vragen gesteld over uw ziekzijn en hoe u daarmee omgaat. Zo nodig kan er extra begeleiding worden geregeld. Daarnaast wordt uw voeding besproken en krijgt u hierover zo nodig adviezen. Ook komen uw sociale omstandigheden aan de orde, om na te gaan of er voldoende hulp is als u weer thuis bent.
Behandeling Anesthesie
Als u naar het Radboudumc komt voor een operatie dan krijgt u te maken met anesthesie (verdoving of narcose). Ook voor andere ingrepen, zoals een behandeling of onderzoek, is anesthesie soms nodig. Anesthesie zorgt ervoor dat u tijdens de behandeling geen pijn heeft.
lees meerVerloop van de operatie
Tijdens de operatie worden uw baarmoeder, baarmoederhals, lymfeklieren en een stukje van de vaginatop verwijderd. lees meerVerloop van de operatie
Tijdens de operatie worden uw baarmoeder, baarmoederhals, lymfeklieren en een stukje van de vaginatop verwijderd. De operatie duurt vier tot vijf uur. Er wordt een huidsnede gemaakt van het schaambeen tot boven de navel. Deze snede zorgt ervoor dat het operatieveld goed zichtbaar is.
Als de tumor klein is, kan de operatie met een (robot) kijkoperatie worden uitgevoerd. Hierdoor krijgt u kleinere littekens en herstelt u sneller van de ingreep.
Als u ouder bent dan 45 jaar, worden ook de eierstokken weggenomen. Soms hangt de arts (een van) de eierstokken wat hoger. Dit is om te voorkomen dat de eierstokken bij eventueel volgende radiotherapie ook bestraald worden.
Na de operatie
Na de operatie blijft u nog enkele dagen in ons ziekenhuis om te herstellen. In de periode na de operatie kunt u zich onzeker voelen. Hier geven wij u enkele richtlijnen. lees meerGevolgen van de operatie
Na de operatie kunt u moeite hebben met het leegplassen van uw blaas en ook de ontlasting kan moeizamer gaan. Doordat we de lymfeklieren in het bekken hebben verwijderd, kunt u last krijgen van dikke benen. lees meerGevolgen van de operatie
Lymfoedeem
Tijdens de operatie zijn de lymfeklieren in het bekken verwijderd. Hierdoor kunt u last krijgen van dikke benen. Deze klachten treden pas enkele maanden na de operatie op, vooral bij inspanning. Vaak is het dragen van strakke onderkleding, zoals een wielrenbroek, voldoende. Uw arts kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut of lymfoedeemtherapeut.
Tijdelijke problemen met plassen
Sommige vrouwen hebben na een Wertheim-Meigsoperatie meer moeite met het leegplassen van de blaas. Dit komt omdat bij de operatie kleine zenuwen van de blaas zijn beschadigd. Het uitplassen duurt langer en u voelt niet goed wanneer de blaas vol is. Soms moet u de blaas daarom 1 of 2 keer per dag met een slangetje laten leeglopen. De verpleegkundige leert u dit. De meeste vrouwen kunnen na een tijd de blaas zonder hulp leegplassen.
Obstipatie
Na een Wertheim-Meigsoperatie kan de ontlasting moeizamer gaan. Door de operatie zijn zenuwen naar de darm beschadigd. Vaak is de obstipatie met laxeermiddelen goed te verhelpen.
Seksualiteit
Enkele weken na de operatie is uw wond in die mate hersteld dat u zonder angst voor beschadiging weer seksueel contact kunt hebben. Emotioneel gezien kan het echter langer duren voor u weer plezier beleeft aan vrijen. Het lichamelijk gevoel kan anders zijn en soms kan pijn ontstaan bij het vrijen. Door de operatie kan de schede wat korter zijn, en minder vochtig worden. Meestal helpt een glijmiddel.
Het is belangrijk dat u de tijd neemt om te wennen aan de veranderde omstandigheden en erover praat met uw partner. Als u vragen heeft of problemen ervaart, schroom dan niet deze te bespreken met uw behandelend arts of de verpleegkundige.
Verwerking
Na het lichamelijk herstel volgt vaak pas de emotionele verwerking. Dit kan veel tijd en energie kosten, vooral als u een kinderwens hebt en door de behandeling onvruchtbaar bent geworden. Geef uzelf de tijd: zorg voor voldoende rust en ontspanning. Blijf erover praten met mensen in uw naaste omgeving. Mocht dit voor uw gevoel niet toereikend zijn, dan bestaat er altijd de mogelijkheid om professionele ondersteuning te vragen. Neem hiervoor contact op met uw behandelend arts of verpleegkundige; zij kunnen u adviseren welke hulp het beste bij uw vragen past. U kunt hierbij denken aan begeleiding door bijvoorbeeld een maatschappelijk werker, medisch psycholoog of seksuoloog.