Behandeling Neuromodulatie

Risico's van neuromodulatie

Neurostimulatie heeft geen bijwerkingen zoals medicijnen vaak wel hebben. Tijdens de implantatiefase bestaat wel het risico op complicaties. De meest voorkomende complicaties zijn bloedingen en infecties. De kans hierop is meestal kleiner dan 5%. Een ander voorkomend probleem is verplaatsing van de elektrode. Hierdoor bevinden de stimulaties zich niet meer in het juiste gebied. Om verplaatsing van de elektrode te voorkomen, neemt u een aantal leefregels in acht, zoals het vermijden van bepaalde houdingen en bewegingen.

Het resultaat

Als u al lang lijdt aan chronische pijn, heeft u waarschijnlijk al meerdere behandelingen geprobeerd. Het kan dat neurostimulatie uw laatste hoop is om van uw pijn af te komen. Toch is het belangrijk dat u de proefbehandeling ingaat met reële verwachtingen:

• Neurostimulatie geneest de pijn niet; het kan u helpen de pijn beter te verdragen.
• Succesvolle behandeling vereist dat u actief bij de behandeling betrokken bent. Bewegen, voeding, soms aangevuld met fysiotherapeutische, psychologische begeleiding of revalidatie helpt mee in het proces van pijn. Ook is het erg belangrijk dat u zich goed aan de voorzorgsmaatregelen houdt. Neuromodulatie kan het verschil betekenen voor u, maar u bent zelf aan zet.
• Realiseert u zich dat de mogelijkheid bestaat dat neurostimulatie bij u niet helpt.

Vier vragen aan Jan Klösters

Drie jaar geleden stond Jan Klösters (58) uit Cuijk na een operatie op en merkte dat zijn leven voor altijd zou veranderen: hij had geen pijn meer aan zijn voeten. Jan komt zonder aarzeling naar het Radboudumc om zijn verhaal voor de Radbode te vertellen, ook al heeft hij geen afspraak met de arts. Want, zo vindt hij, zijn verhaal moet verteld worden om de artsen, de verpleegkundigen en de afdeling te bedanken. De projectoperator bij Nutricia en de vader van drie volwassen kinderen weet nog levendig hoe de operatie zijn leven beïnvloedde.

1 Met welke problemen kampte u voor uw bezoek aan het Radboudumc?

‘Ik heb diabetes type 1, daar ben ik mee geboren. Eén van de complicaties is dat de zenuwuiteinden van mijn voeten zijn beschadigd. Je hoort weleens dat suikerpatiënten in een punaise kunnen lopen en niets voelen, nou als ik uit bed opstond, kon ik het wel uitschreeuwen van de pijn.'

2 Hoe bent u bij het Radboudumc terecht gekomen?

'Twee jaar is van alles geprobeerd: psychiatrische medicatie om pijn te dempen, zalfjes, niks werkte. Als mijn kinderen mij onder de voeten zouden kietelen, had ik niet voor mijzelf ingestaan, bij wijze van spreken. Toen kwam ik via het CWZ in contact met dr. Robert van Dongen, hier op de pijnpoli. Ik kwam in aanmerking voor een inwendige neuromodulator. Dat is drie jaar geleden.'

3 Wat voor behandeling heeft u gekregen?

'Dichtbij het ruggenmerg is langs m’n zenuwbaan een elektrode ingebracht, vanaf de onderrug tot tussen de schouderbladen. De elektrode bestaat uit etages die verbonden zijn met een kabel die onderhuids uit het ruggenmerg komt en in mijn onderrug is een accu geplaatst, een soort computer. Dat geeft op de plek waar de zenuwen bij elkaar komen een stroompje af met een bepaalde frequentie en dat onderdrukt de pijn.'

4 Hoe is uw leven na de behandeling veranderd?

'Op het moment na de operatie dat ze het aanzetten, stond mijn wereld op z’n kop: ik had geen pijn meer, na al die jaren. Mijn leven was voor altijd veranderd. Ik had ooit een bloedsnelle motor, maar rijden ging niet met die pijn: na de operatie heb ik direct een chopper gekocht, daarna weer zo’n snelle jongen. Ik kan heerlijk wandelen met mijn kleinkind. Wel ben ik gestopt met mijn vrijwilligerswerk als EHBO’er, reanimeren durf ik niet, bang dat de modulator stuk gaat. Dat schijnt niet te kunnen volgens de artsen, maar het zit nu eenmaal tussen mijn oren, ik ben wat voorzichtiger geworden, motorrijden doe ik inmiddels ook niet meer.’

Team Neuromodulatie

Voor deze zeer complexe zorg beschikt het Multidiscipliniar Pijncentrum over een gespecialiseerd behandelteam. Dat bestaat uit:

• anesthesiologen
• neurochirurg
• verpleegkundig consulent
• verpleegkundig specialist
• psycholoog
• fysiotherapeut