Behandeling Fotodynamische therapie (PDT) bij (voorstadia van) huidkanker

Voorbereiding

Ontschilferen

In sommige gevallen is het nodig uw huid voor te behandelen zodat er geen korstjes of schilfers op zitten. Als dit het geval is ontvangt u hierover instructie van uw behandelaar

U kunt op 2 manieren ontschilferen: met zalf of afplakpleisters. Uw behandelaar kijkt welke methode het beste is voor u en schrijft de zalf of pleisters voor.

• Zalf. Uw behandelaar kan een ontschilferzalf met salicylzuur voorschrijven. Die zorgt ervoor dat de schilfers verweken en verdwijnen. Een week voor de behandeling begint u hiermee te smeren. Op de dag van de behandeling zelf smeert u niets op de huid.
• Afplakpleisters. Voor sommige plekjes schrijft uw behandelaar een afdekkende pleister voor. Die pleister brengt u een week voor de behandeling aan en kan dag en nacht blijven zitten. U kunt met deze pleister gewoon douchen. Krijgt u 2 keer een behandeling van hetzelfde huidgebied? Dan moet u ook in de periode tussen de 2 behandelingen zo’n pleister plakken.

Ontharen

Soms is het nodig om de haren bij de te behandelen plek af te scheren. Uw behandelaar bespreekt dit met u. Als dit nodig is, kunt u dit het beste een dag voor de  behandeling thuis doen.

Overige voorbereiding

• Neem 's avonds voor de behandeling, bij het ontbijt en 1 uur voor de behandeling 2 paracetamol (zonder codeïne) van 500 mg in.
• De behandelde plek mag 24 uur na het opbrengen van de crème niet met zon of fel licht in aanraking komen. Zorg daarom dat u donkere kleding bij u heeft om de behandelde plek te bedekken. Zit de plek op uw hoofd? Neem dan een donkere pet of hoed mee.
• Krijgt u een behandeling van de huid dicht bij uw ogen? Neem dan een zonnebril mee voor na de behandeling.
• Neem zelf uw lunchpakketje mee.

Na de behandeling

De behandelde huid blijft gedurende 24 uur lichtgevoelig. Bescherm daarom de huid tegen zon- en kunstlicht door de huid te bedekken (pet dragen, katoenen handschoenen of bedekkende kleding). Na de behandeling kan er roodheid en zwelling optreden en kan de plek er uit zien als een schaaf- of brandwond. Dit is normaal en zal vanzelf genezen. Vaak wordt er een vettende crème geadviseerd om het herstel van de huid te bevorderen. Als u dat wilt, kunt u bij gevoeligheid paracetamol innemen. Dit meestal niet nodig is. Gemiddeld is de huid na enkele weken weer hersteld.

Als u twijfelt over de huidreactie, de klachten die u ervaart, of u krijgt koorts: neem dan contact met ons op. Het definitieve resultaat van de behandeling is na drie maanden goed zichtbaar. Uw behandelaar zal samen met u het effect van de behandeling evalueren nadat de huid helemaal hersteld is. Daarna heeft u een controleafspraak op de polikliniek Dermatologie.

Voorkom nieuwe plekken

De meeste huidaandoeningen die we met PDT behandelen, ontstaan onder andere onder invloed van zonlicht. Om het ontstaan van nieuwe plekken te voorkomen is het belangrijk dat u zich de rest van uw leven goed beschermt tegen zonlicht.

Meer informatie

• Informatie van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie over 'Zonlicht en de huid'.

Voorbereiding

Ontschilferen

In sommige gevallen is het nodig uw huid voor te behandelen, zodat hier geen korstjes of schilfers op zitten. Als dit het geval is ontvangt u hierover instructie van uw behandelaar.

U kunt op 2 manieren ontschilferen: met zalf of afplakpleisters. Uw behandelaar kijkt of voorbehandeling nodig is, welke methode het beste is voor u, en schrijft de zalf of pleisters voor.

• Zalf. Uw behandelaar kan een ontschilferzalf met salicylzuur voorschrijven. Die zorgt ervoor dat de schilfers verweken en verdwijnen. Een week voor de behandeling begint u hiermee te smeren. Op de dag van de behandeling zelf smeert u niets op de huid.
• Afplakpleisters. Voor sommige plekjes schrijft uw behandelaar een afdekkende pleister voor. Die pleister brengt u een week voor de behandeling aan en kan dag en nacht blijven zitten. U kunt met deze pleister gewoon douchen. Krijgt u 2 keer een behandeling van hetzelfde huidgebied? Dan moet u ook in de periode tussen de 2 behandelingen zo’n pleister plakken.

Ontharen

Soms is het nodig om de haren bij de te behandelen plek af te scheren. Uw behandelaar bespreekt dit met u. Als dit nodig is, kunt u dit het beste één dag voor de behandeling thuis doen.

Overige voorbereiding

• De behandelde plek mag 24 uur na het aanbrengen van de crème niet met zon of fel licht in aanraking komen. Zorg daarom dat u donkere kleding bij u heeft om de behandelde plek te bedekken. Zit de plek op uw hoofd? Neem dan een donkere pet of hoed mee.
• Krijgt u een behandeling van de huid dicht bij uw ogen? Neem dan een zonnebril mee voor na de behandeling.

Geschikte dag

De behandeling is geschikt op (zonnige) dagen dat de temperatuur minimaal 10 graden is. De behandeling is niet geschikt op dagen dat het veel regent of als er veel regen wordt verwacht. Twijfelt u of uw dag van behandeling met daglicht geschikt is, neem dan contact op met (024) 361 32 80.

De behandeling

Op de dag van behandeling brengt de verpleegkundige een zonnebrandcrème aan op alle te behandelen gebieden. Na intrekken van de crème wordt als het nodig is het oppervlakkige deel van de aangedane huid verwijderd door deze voorzichtig en vrijwel pijnloos weg te schaven. Tien minuten na het intrekken van de zonnebrandcrème wordt de Metvix crème op de plek(ken) aangebracht. De crème dekken we niet af. De rest van uw lichaam, dat aan zonlicht wordt blootgesteld, kunt u thuis zelf insmeren met een zonnebrandcrème.

Belangrijk is dat u binnen 30 minuten na het aanbrengen van de crème naar buiten gaat om de ingesmeerde huid aan het daglicht bloot te stellen. U kunt met fiets, maar u mag ook in de auto naar huis toe gaan. Als u met het openbaar vervoer reist, houd dan rekening met de tijdspanne van 30 minuten.

Uiterlijk binnen 30 minuten na het aanbrengen van de crème dient u naar buiten te gaan. Neem eventueel iets te eten en drinken mee. De behandeling start op het moment dat u de plekken continu 2 uur aan het daglicht blootstelt. U kunt zitten, lopen of staan. Wissel dit gerust af. Als de plekken te gevoelig worden, kunt u in lichte schaduw gaan staan of zitten. Bij (mot)regen kan een afdakje van dienst zijn om te schuilen. Een niet al te diep balkon is ook geschikt. Belangrijk daarbij is dat u steeds in het daglicht zit.

Na de behandeling

Na 2 uur verwijdert u met een zakdoek of gaasje de resterende crème. Was daarna uw gezicht met gewoon kraanwater. Smeer uw huid vervolgens in met een onderhoudscrème (meestal is dit cetomacrogolcrème). De behandelde plek mag 24 uur na het opbrengen van de crème niet met zon of fel licht in aanraking komen. Draag beschermende kleding, bijvoorbeeld een hoofddeksel.

De dagen na de behandeling kunnen de behandelde plekken rood en branderig aanvoelen. Na een paar dagen kan er korstvorming optreden. Dit vermindert geleidelijk in de volgende dagen. Meestal is de korstvorming tussen dag 3 en dag 10 verdwenen. Na gemiddeld 10 tot 14 dagen is de huid vaak genezen. Gebruik dagelijks een vette onderhoudszalf om de plekken te verzachten, te verkoelen en soepel te houden.

Vermijd tijdens 2 weken na de behandeling het verweken van de huid met water, bijvoorbeeld bij langdurig baden of zwemmen. Vermijd tot 3 maanden na de behandeling langdurige blootstelling aan zonlicht. Gebruik een zonnebrandcrème met hoge beschermingsfactor of hoofddeksel ter bescherming van de huid. Vermijd de zonnebank of gezichtsbruiner.

Aandachtspunten rondom behandeling

Het is belangrijk om binnen 30 minuten na het aanbrengen van de crème naar buiten te gaan voor blootstelling aan daglicht.

• Langer buiten blijven dan maximaal 2 uur, kan forse huidreacties zoals roodheid, verbrande huid en branderige pijn geven. Zorg dus dat u niet langer dan 2 uur blootgesteld wordt aan daglicht.
• Vroegtijdig stoppen met de belichting geeft onvoldoende resultaat.
• Een pauze van maximaal 5 minuten is toegestaan.
• Heeft u vragen? Neem contact op met (024) 361 32 80 en volg het doorkiesmenu.

Voorkom nieuwe plekken

De meeste huidaandoeningen die we met PDT behandelen, ontstaan onder andere onder invloed van zonlicht. Om het ontstaan van nieuwe plekken te voorkomen is het belangrijk dat u zich de rest van uw leven goed beschermt tegen zonlicht. 

Meer informatie

• Informatie van de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie over 'Zonlicht en de huid'.