EN
DE
Wat is Coronaire vaatdysfunctie
Coronaire vaatdysfunctie is een stoornis in de functie van de grote en/of kleine kranslagaders die de hartspier van bloed en zuurstof voorzien. Hierdoor kunt u klachten hebben van pijn op de borst en/of luchttekort. lees meerWat is Coronaire vaatdysfunctie
Werking van de grote en kleine slagaders rondom het hart
Rondom het hart liggen bloedvaten die het hart van bloed voorzien. Deze vaten die het bloed aanvoeren heten slagaders. Deze slagaders liggen als een krans om het hart en worden daarom ook wel de kransslagaders genoemd. De medische naam voor krans is coronair.
Coronaire vaatdysfunctie
Coronaire vaatdysfunctie is een stoornis in de functie van degrote en/of kleine kranslagaders die de hartspier van bloed en zuurstof voorzien. Hierdoor kunt u klachten hebben van pijn op de borst en/of luchttekort.
Een groot aantal mensen heeft hartklachten zoals pijn op de borst zonder dat er vernauwingen zijn gevonden in de kransslagaders van het hart. Dan kan er sprake zijn van coronaire vaatdysfunctie. Coronaire vaatdysfunctie werd voorheen ook wel coronaire microvasculairlijden genoemd.
Mogelijke oorzaken
Er kunnen verschillende oorzaken zijn van coronaire vaatdysfunctie:
- Vaatspasmen in de grote en/of kleine vaten rondom het hart;
- De vaten kunnen niet goed verwijden als het hart meer behoefte aan zuurstof heeft;
- De weerstand in de kleine vaten is verhoogd
- Bovenstaande drie oorzaken kunnen ook in combinatie bij iemand voorkomen
Coronaire vaatdysfunctie kan ook voorkomen bij mensen die geen vernauwingen in de kransslagaders hebben (gehad). Het kan daarnaast ook voorkomen bij mensen die wel vernauwingen hebben gehad in de kransslagaders die inmiddels zijn verholpen met een dotterbehandeling of omleiding operatie (bypass). Coronaire vaatdysfunctie komt vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, maar kan ook zeker bij mannen voorkomen.
Risicofactoren en klachten
De klassieke risicofactoren voor hart- en vaatziekten spelen bij de meeste patiënten met coronaire vaatdysfunctie een rol. De klachten die bij coronaire vaatdysfunctie kunnen optreden zijn onder andere pijn op de borst en kortademigheid. lees meerRisicofactoren en klachten
Risicofactoren
De klassieke risicofactoren voor hart- en vaatziekten spelen bij de meeste patiënten met coronaire vaatdysfunctie een rol. Daarnaast is er ook een aantal 'vrouwspecifieke' risicofactoren die vaak aanwezig zijn bij vrouwen met coronaire vaatdysfunctie:
- Migraine in de jeugd (vaak in relatie met de menstruatiecyclus)
- (Meerdere) miskramen
- Problemen tijdens de zwangerschap: hoge bloeddruk en/of suikerziekte, zwangerschapsvergiftiging (preeclampsie/HELLP)
- Vroege overgang (voor de 40ste verjaardag)
- Schildklierproblemen
- Reumatische ziekten
- Fibromyalgie
Klachten
Onder invloed van de risicofactoren werken de kransslagaderen minder goed. Hierdoor ontstaan er stoornissen in de doorbloeding van de hartspier. Pijn op de borst van coronaire vaatdysfunctie is chronisch van aard, waarbij uw klachten in de ene periode minder zijn dan in de andere periode. Ook de heftigheid van de klachten kan variëren.
Klachten die bij coronaire vaatdysfunctie kunnen optreden zijn:
- Pijn op de borst met of zonder uitstraling naar de armen, rug (schouderbladen), keel of kaken;
- Klachten van pijn op de borst komen vaker voor in rust, of dat u er ’s nachts wakker van wordt;
- Kortademigheid, meestal bij inspanning;
Behandeling
Het doel van de behandeling is het verminderen van uw klachten en verbeteren van uw kwaliteit van leven. lees meerBehandeling
Het doel van de behandeling is het verminderen van uw klachten en verbeteren van uw kwaliteit van leven. Op dit moment is er nog geen optimale behandeling voor coronaire vaatdysfunctie. Wel is het duidelijk dat behandeling met alleen medicijnen soms niet genoeg is en dat het aanpassen van uw leefstijl ook erg belangrijk is.
Leefstijlveranderingen
De verpleegkundig specialist bespreekt belangrijke leefstijlveranderingen met u, zoals:
- Stoppen met roken;
- Gewichtsverlies (indien nodig);
- Regelmatige lichaamsbeweging;
- Leren omgaan met stress en ontspanningsoefeningen doen;
- Leren omgaan met de chronische klachten van coronaire vaatdysfunctie.
Medicatie
De medicatiekeuze hangt sterk af van het type vaatdysfunctie, de ernst van uw klachten en de aanwezige risicofactoren, zoals hoge bloeddruk, een hoog cholesterol of suikerziekte. Eerst moeten deze risicofactoren goed behandeld worden. Daarnaast spelen uw eerdere ervaringen met bijwerkingen van medicatie een rol bij de keuze van geneesmiddelen. Dit kan per individuele patiënt verschillen. Bij alle medicatie die u krijgt, vertelt uw arts wat de (bij-)werkingen kunnen zijn.
Verpleegkundig specialist
Als u veel klachten en last heeft van coronaire vaatdysfunctie, controleert de verpleegkundig specialist u regelmatig. De verpleegkundig specialist maakt deel uit van het coronaire vaatdysfunctie behandelteam en heeft zowel medische als verpleegkundige kennis lees meerVerpleegkundig specialist
Als u veel klachten en last heeft van coronaire vaatdysfunctie, controleert de verpleegkundig specialist u regelmatig. De verpleegkundig specialist maakt deel uit van het coronaire vaatdysfunctie behandelteam en heeft zowel medische als verpleegkundige kennis. Daarmee is hij of zij in staat om besluiten te nemen op het gebied van diagnose en behandeling. Patiënten met een matige of ernstige vorm van coronaire vaatdysfunctie, die dagelijks klachten hebben en hun gewone activiteiten niet meer goed kunnen uitvoeren, kunnen begeleiding en behandeling krijgen van de verpleegkundig specialist van het coronaire vaatdysfunctie -team.
Onderwerpen
Bij de verpleegkundig specialist kunnen de volgende onderwerpen aan bod komen:
• Uitleg over de aandoening
• Begeleiden in het leren omgaan met de aandoening
• Klachten en zorgen met naasten/mantelzorgers bespreken
• Gezonde leefstijl en risicofactoren
• Stress en ontspanning
• Beweging
• Werk
• Seksuele intimiteit
• Waardevol leven hebben met hartklachten
• Bespreken van emoties en gedachten zoals verzet, verdriet, machteloosheid etc.
• Overige onderwerpen die voor u belangrijk zijn en te maken hebben met coronaire vaatdysfunctie
Voor bovenstaande onderwerpen wordt per patiënt gekeken wat past en wat nodig is. Zo kan het zijn dat we u doorverwijzen naar andere zorgprofessionals die u gerichter kunnen helpen. Denk hierbij aan een ergotherapeut, diëtist, fysiotherapeut en/of psycholoog.
Heeft u coronaire vaatdysfunctie en woont u verder weg? Dan geven we een advies aan de zorgprofessional bij u in de buurt.
Leefstijlveranderingen
De verpleegkundige specialist bespreekt met u welke leefstijlveranderingen voor u van toepassing zijn. Het kan gaan om:
- Stoppen met roken
- Gewichtsverlies
- Regelmatige lichaamsbeweging (tenminste 30 minuten matige inspanning, 5 dagen per week)
- Stress verminderen
- Ontspanningsoefeningen
- Leren omgaan met de ziekte
Terugverwijzen naar eigen cardioloog
Indien u komt voor een second opinion, dan zijn er waarschijnlijk 2 tot 3 afspraken bij de cardioloog nodig. Hierna komt u terug bij uw eigen cardioloog.Onderzoek Coronaire vaatdysfunctie
Coronaire vaatdysfunctie is een stoornis in de functie van de kleine vaatjes van de hartspier. lees meer
Over de afdeling Cardiologie
De afdeling Cardiologie houdt zich bezig met onderzoek, onderwijs en behandeling van hart- en vaatziekten bij volwassenen. lees meerOver de afdeling Cardiologie
De afdeling Cardiologie houdt zich bezig met onderzoek, onderwijs en behandeling van hart- en vaatziekten bij volwassenen.Wij zijn gespecialiseerd in:
- hartkatheterisatie
- hartritmestoornissen
- erfelijke hartziekten
- aangeboren hartafwijkingen
- vrouwen met hart- en vaatziekten
- ouderen met hart- en vaatziekten
Verpleegafdeling Hart, Vaat en Long C4
Op de verpleegafdeling Hart, Vaat en Long (C4) werken de volgende specialismen nauw met elkaar samen: Cardiologie, Cardio-thoracale Chirurgie, Longziekten en Heelkunde.
lees meer