Ambulante zorg na stamceltransplantatie
Door de stamceltransplantatie maakt uw beenmerg tijdelijk minder nieuwe bloedcellen aan. U bent dan gevoelig voor infecties. Twee keer per week komt u naar het ziekenhuis voor medische en verpleegkundige zorg. lees meerAmbulante zorg na stamceltransplantatie
Door de stamceltransplantatie maakt uw beenmerg tijdelijk minder nieuwe bloedcellen aan. U bent dan gevoelig voor infecties. Ook kunt u last hebben van vermoeidheid en u heeft een verhoogde kans op bloedingen. We noemen deze periode de dipfase. Ongeveer 14 tot 21 dagen na de behandeling komt de bloedaanmaak weer op gang en komt er een einde aan de dipfase.Ambulante zorg na stamceltransplantatie
Twee keer per week komt u naar het ziekenhuis voor controle van uw bloedbeeld en lichamelijke conditie. Zonodig krijgt u een bloedtransfusie. De controledagen zijn in principe op maandag en donderdag.
Thuis houdt u, samen met uw mantelzorger, uw gezondheidssituatie in de gaten. Mocht deze verslechteren, neem dan contact op met de afdeling Hematologie. Als u koorts heeft of uw medicijnen niet kunt innemen, is een nieuwe opname in het ziekenhuis soms noodzakelijk.
Voor wie is ambulante zorg bestemd?
Uw arts en verpleegkundige beslissen of ambulante zorg voor u mogelijk is. U moet voldoen aan de volgende voorwaarden:- U kunt binnen 60 minuten aanwezig zijn in het Radboudumc met eigen vervoer of een taxi.
- Er is 24 uur per dag een mantelzorger beschikbaar.
- U en uw mantelzorger spreken goed Nederlands
- U bent mobiel en heeft een goede conditie.
- U begrijpt de risico's van de dipfase.
- U kunt uw temperatuur opnemen en noteren.
- U kunt uw gewicht meten en noteren.
- U kunt voldoende drinken (minimaal 2 liter per dag).
- U kunt uw voedings- en vochtinname bijhouden en noteren.
- U neemt uw medicatie volgens voorschrift in.
Hoe verloopt de ambulante zorg?
Na de stamceltransplantatie heeft u een ontslaggesprek met uw verpleegkundige. Zij heeft u een afsprakenkaart met de controle-afspraken voor vier weken. Het is belangrijk dat u uw medicijnen volgens voorschrift inneemt. lees meerHoe verloopt de ambulante zorg?
-
Voordat u wordt opgenomen voor de stamceltransplantatie heeft u een gesprek met uw eigen arts. Hij of zij zal nagaan of uw situatie voldoet aan de praktische voorwaarden. Ook krijgt u uitleg over de dipfase. Deze voorlichting kan ook plaatsvingen met meer patiënten tegelijk. Dit noemen we een Gemeenschappelijk Medische Afspraak (GMA).
Na de transplantatie heeft u een ontslaggesprek met uw verpleegkundige. Hij of zij neemt de procedure nogmaals met u door. U krijgt een afsprakenkaart met controle-afspraken voor vier weken. -
De verpleegkundige neemt uw bloed af, controleert de hartslag, temperatuur, bloeddruk en beoordeelt uw mondslijmvlies. Tijdens deze controles is er een bed voor u beschikbaar. De verpleegkundige bespreekt ook met u de medicatie-inname, uw lichamelijke toestand en hoe het thuis gaat.
De physican assistant (PA) of arts kijkt naar uw bloedbeeld en kan zo nodig bloed of bloedplaatjes bestellen. De PA of arts komt bij uw langs en zal u lichamelijk onderzoeken. Daarna overlegt hij of zij met de superviserend transplanatie hematoloog. Zo nodig ziet de supervisor u ook.
Een controlebezoek duurt ongeveer twee uur. Bij problemen of transfusies kan dit langer duren.
-
Het is belangrijk dat u de medicatie volgens voorschrift inneemt. U krijgt van ons een medicatielijst mee bij ontslag. Deze lijst moet u ook meenemen bij ieder controle-bezoek.
Als u binnen 30 minuten na het innemen gaat braken, moet u de medicatie opnieuw innemen. Als het u niet lukt om de medicatie in te nemen moet u contact opnemen met de afdeling.Medicatie op de dag van de controleafspraak
Op de dagen dat u het ziekenhuis bezoekt neem u de neoral (ciclosporine) en cellcept (mycofenolaat-motefil) 's morgens niet in. Neem de medicijnen wel mee naar het ziekenhuis zodat u deze na de bloedafname kunt innemen. -
Eenmaal per dag weegt u zich. Het is belangrijk dit elke dag op hetzelfde tijdstip te doen. Driemaal per dag neemt u uw temperatuur op, om 8.00, 14.00 en 21.00 uur. De gemeten waarden moet u noteren. Neem dit mee naar de controle-afspraken.
Als uw temperatuur boven de 38,0 graden is in de oksel of boven de 38,5 graden gemeten met een oorthermometer, moet u direct contact opnemen met de afdeling Hematologie.
Wanneer neemt u contact op?
De afdeling Hemotologie is 24 uur per dag bereikbaar. Neem contact op als u de volgende klachten heeft:- Onverwachte veranderingen in lichamelijke conditie
- Koorts of koude rillingen
- Benauwdheid en hoestbuien
- Blauwe plekken, puntbloedinkjes, neusbloedingen
- Bloedverlies bij ontlasting, urine of een heftige menstruatie
- Aanhoudend bloedend tandvlees, bloedblaren, pijn en/of ontstekingen in de mond
- Niet kunnen innemen van medicatie
- Minder dan 2 liter per 24 uur kunnen drinken
- Ernstig en aanhoudend braken en/of waterdunne diarree
- Huiduitslag