Urine-incontinentie bij mannen

Urineverlies bij aandrang (urge-incontinentie)

Overactieve blaasklachten uiten zich door vaak kleine beetjes plassen, veel aandrang waarbij ook ongewild urineverlies kan voorkomen. Dit ongewild urineverlies heet aandrangincontinentie oftewel urge-incontinentie.
Er zijn verschillende oorzaken van overactieve blaasklachten en urge-incontinentie:

• Overmatig gebruik van bijvoorbeeld koffie en alcohol.
• Verkeerd gebruik van de bekkenbodem tijdens het plassen. Hierbij komen ook vaker problemen met de ontlasting voor.
• Vergrote prostaat of vernauwing van de plasbuis.
• Afwijkingen van de zenuwaansturing, zoals bij een dwarslaesie, multipele sclerose, Parkinson en herseninfarct.
• Het kan ook voorkomen dat er geen duidelijke oorzaak is (idiopathisch).

Urineverlies bij inspanning (stress­incontinentie)

Verliest u urine bij inspanning, zoals opstaan, bukken, tillen, hoesten, lachten of sporten? Dit noemen we inspanningsincontinentie oftewel stressincontinentie. De druk op de blaas wordt groter als u kracht zet. De afsluiting van de blaas is bij stressincontinentie niet sterk genoeg om die druk op te vangen. Bij inspanning komt er dan ongewild urine uit de blaas. Bij mannen met stressincontinentie is dit meestal na een operatie ontstaan, zoals het verwijderen van de prostaat waarbij de zenuwaansturing of de sluitspier van de blaas beschadigd raakt.

Onderzoeken en diagnose

De diagnose stellen we aan de hand van uw klachten en een lichamelijk onderzoek. We vragen u om een plasdagboek en padtest bij te houden waarin u op schrijft wanneer u plast, hoeveel u plast, wat u drinkt en hoeveel urine u verliest. Uw urine wordt onderzocht. Tevens doen we een cystoscopie waarbij we met een cameraatje via de plasbuis in de blaas kijken. Soms is het nodig om aanvullend onderzoek te doen, zoals een plastest (flowmetrie) of urodynamisch onderzoek.