Radboudumc Expertise­centrum voor Kindertrauma en -brandwondenzorg

Minder letsels bij kinderen

Jaarlijks raken in Nederland 300 tot 350 kinderen zwaargewond door onder meer zware verkeersongevallen, ongelukken in huis, het spelen met vuur(werk), een val van hoogte of door kindermishandeling. Ons overkoepelende doel is het verbeteren van de zorg voor gewonde kinderen door middel van samenwerking, onderzoek, onderwijs en preventie. 

We doen onderzoek naar welke letsels het meest voorkomen en wat de oorzaken van deze letsels zijn. Met deze uitkomsten gaan we in gesprek met verschillende organisaties om bijvoorbeeld verkeerssituaties of bewustzijn en voorlichting te verbeteren. Op die manier proberen we het ontstaan van ernstig letsel bij kinderen te verminderen.

Aankomst op de Spoed­eisende Hulp

Na een ernstig ongeval komt uw kind met de ambulance of traumahelikopter naar de Spoedeisende Hulp van het Amalia kinderziekenhuis. Op de Spoedeisende Hulp hebben we een kindertraumakamer met apparatuur en middelen, zodat we kinderen van 0 tot 18 jaar goed kunnen onderzoeken en behandelen.

Op de Spoedeisende Hulp beoordelen we hoe het met uw kind gaat en voeren we waar nodig levensreddende handelingen uit, zoals het toedienen van bloed als uw kind veel bloed verloren heeft. We doen onderzoek om te achterhalen welke letsels uw kind heeft. Denk aan het maken van röntgenfoto’s, CT-scans of echo’s. Pijn, ongemak en stress worden zoveel mogelijk weggenomen.
Lees hier wat de eerste stappen zijn bij kinderen met ernstige brandwonden.   

Na de opvang op de Spoedeisende Hulp zijn er verschillende mogelijkheden:

• Uw kind heeft direct een operatie nodig.
• Uw kind wordt opgenomen op de verpleegafdeling Amalia kinderziekenhuis of de Kinder-IC.
• Uw kind mag na de onderzoeken naar huis.

Opname

Als uw kind opgenomen wordt, gebeurt dit op verpleegafdeling van het Amalia Kinderziekenhuis Intensive Care voor kinderen (Kinder-IC).

• Verpleegafdeling van het Amalia kinderziekenhuis: Bij niet levensbedreigend letsel, wordt uw kind opgenomen op de verpleegafdeling van het Amalia kinderziekenhuis. Hier krijgt uw kind de verzorging en therapie die nodig is. Vitale functies (hartslag, bloeddruk, ademhaling, hersenfuncties en zuurstofwaarden in het bloed) worden, zo lang als het nodig is, bewaakt met hulp van een monitor.  
• Kinder-IC: Opname op de Kinder-IC gebeurt als uw kind ondersteuning van het hart of de longen nodig heeft of als we de vitale lichaamsfuncties (hartslag, bloeddruk, ademhaling, hersenfuncties en zuurstofwaarden in het bloed) van uw kind nog beter in de gaten willen houden. Als uw kind ondersteuning van het hart en/of de longen nodig heeft, kan het zijn dat we uw kind kunstmatig in slaap houden en beademen met een beademingsapparaat.

• Kindertraumachirurg is hoofdbehandelaar

  De kindertraumachirurg wordt meestal de hoofdbehandelaar van uw kind. Dat betekent dat deze chirurg uw eerste aanspreekpunt is. Hij of zij zorgt voor de coördinatie van alle zorg die uw kind nodig heeft.

• Betrokken specialisten

  Naast de kindertraumachirurg kunnen ook andere specialisten betrokken worden bij de zorg voor uw kind. Denk aan een neuroloog, neurochirurg, kinderintensivist, algemeen kinderarts, radioloog, anesthesioloog, revalidatiearts of orthopedisch chirurg. Wie er betrokken is, hangt af van de letsels die uw kind heeft.

• Verpleegkundige zorg

  Voor een goed herstel is de dagelijks verpleegkundige zorg belangrijk. Elke dag komen verschillende verpleegkundigen bij uw kind om zorg te verlenen. Als uw kind meerdere dagen of zelfs weken in het ziekenhuis moet blijven, wordt één van de verpleegkundigen uw vaste aanspreekpunt. Deze verpleegkundige coördineert de zorg die uw kind krijgt.

• Andere (zorg)professionals

  Om lichamelijk goed te herstellen zijn er ook nog andere (zorg)professionals betrokken bij de zorg voor uw kind. Denk aan:

  • Een kinderfysiotherapeut of -ergotherapeut die oefeningen komt doen met uw kind. 
  • Een diëtist die meekijkt als er voedingsadviezen nodig zijn.
  • Een logopedist die helpt als er problemen zijn met het slikken of met de communicatie.
  • Een medisch pedagogisch zorgverlener die uw kind begeleidt en erop toeziet dat de behandelingen met zoveel mogelijk rust en zo min mogelijk angst verlopen. Dit noemen we psychosociale zorg. Deze zorg is belangrijk omdat deze mee bepaalt hoe goed uw kind zal herstellen.
  • Een onderwijsconsulent van de Educatieve voorziening zorgt ervoor dat uw kind tijdens een langdurige opname onderwijs kan blijven volgen. Hij of zij biedt ondersteuning als de verwordingen en/of behandelingen negatieve gevolgen hebben voor het leren en volgen van onderwijs.

Psychosociale zorg

Een groot of ernstig ongeval kan een diepe indruk maken. Soms wordt dit pas na dagen of weken duidelijk. Dit geldt niet alleen voor uw kind, maar ook voor uzelf en de rest van het gezin. Daarom vinden we het erg belangrijk om hier aandacht voor te hebben en waar nodig (psychische) klachten te behandelen. Hiervoor schakelen we de hulp in van onze ervaren kinderpsychologen, medisch pedagogisch zorgverleners, verpleegkundigen en maatschappelijk werkers. Zij kunnen u en uw kind begeleiden en behandelen voor eventuele gevolgen van het ongeval op langere termijn. Zoals het voorkomen of behandelen van posttraumatische stress.

Multidisciplinair overleg

Kinderen die zijn opgenomen op de kinder-IC of verpleegafdelingen worden twee wekelijks besproken in het multidisciplinair overleg (kindertrauma MDO). Dit is een overleg tussen de zorgverleners die voor uw kind zorgen. Zij stemmen de medische- en psychologische behandeling en de nazorg op elkaar af. 

Naar huis

Als uw kind voldoende hersteld is, kan het naar huis.

Overplaatsing naar een ander ziekenhuis

Soms heeft uw kind nog wat langer zorg nodig maar is het niet meer nodig om in het Amalia kinderziekenhuis te blijven. Uw kind wordt dan overgeplaatst naar een ziekenhuis bij u in de buurt.

Revalidatiecentrum

Ook kan het zijn dat uw kind zorg nodig heeft in een revalidatiecentrum. Dit kan gaan om enkele afspraken waarbij uw kind wel mee naar huis gaat, in andere gevallen wordt uw kind opgenomen in het revalidatiecentrum. Deze keuzes gaan altijd in overleg met u en uw kind. De kinderrevalidatiearts begeleidt jullie hierbij.

Controle

Als uw kind weer thuis is, plannen we een afspraak voor controle op het spreekuur Kindertrauma op de polikliniek Amalia kinderziekenhuis. Met welke arts u een afspraak heeft is afhankelijk van welke letsels uw kind heeft (gehad). Als er meerdere artsen betrokken zijn, zal dit gecoördineerd worden door uw hoofdbehandelaar. Controleafspraken en eventuele onderzoeken plannen we zoveel mogelijk op dezelfde dag.

Psychosociale zorg

Naast de lichamelijke controles besteden we ook aandacht aan psychosociale zorg. Waar mogelijk ronden we deze af en waar nodig zetten we deze voort.