Logopedie kinderen

Samenwerking met andere specialisten

Voor de zorg voor uw kind werken wij samen met specialisten van andere afdelingen. Denk aan kinderrevalidatieartsen, kinderfysiotherapeuten of kinderpsychologen. Ook uw mening vinden wij belangrijk voor de zorg voor uw kind.

Ouders

Bij logopedisch(e) onderzoek en -begeleiding staat samenwerking centraal. Wij werken met u, als ouders, samen door te luisteren naar uw verhaal en in te gaan op de vragen en zorgen die u heeft rondom uw kind.
 

Specialisten van andere afdelingen

Verder werken wij nauw samen met specialisten zoals revalidatieartsen, kinderneurologen, kinderartsen en KNO-artsen. Ook werken we samen met de andere paramedici, zoals kinderfysiotherapeuten, psychologen, diëtisten, maatschappelijk werkers en ergotherapeuten. Daarnaast overleggen we op de afdeling met verpleegkundigen en pedagogisch medewerkers.

Samenwerking

Onze afdeling neemt deel aan verschillende multidisciplinaire poliklinieken en teams. De verschillende teams werken vooral diagnostisch. Dat wil zeggen dat we onderzoeken wat de oorzaak van het probleem is en daarbij de beste behandelmethode zoeken in goed overleg met u en de betrokken behandelaars. 

Een overzicht van de samenwerkingsverbanden / teams:

• Follow-up polikliniek Neonatologie (vervolg na behandeling op NICU van het Radboudumc)
• Slik- en kwijlpoli (onderzoek en behandeling van overmatig speekselverlies en slikproblemen)
• Canule werkgroep (zorg voor kinderen met een tracheacanule)
• Kinderspiercentrum (Duchenne spierdystrofie)
• Gecombineerde poli NDA (Neurodegeneratieve aandoeningen: hersen- en/of ruggenmerg aandoeningen)
• Gecombineerde poli NMA (Neuromusculaire aandoeningen: spierziekten)
• Gecombineerde poli Ataxia Telangiectasia
• Mitoroute (mitochondriële aandoeningen)
• Reva straatje (multidisciplinaire diagnostiek vanuit de afdeling Revalidatie)
• Polikliniek Zeldzaam (expertisecentrum voor zeldzame aangeboren ontwikkelingsstoornissen)

Afspraak met Logopedie tijdens opname

Voor kinderen van 0 tot 18 jaar die opgenomen zijn in het Amalia kinderziekenhuis kan de behandelend arts een kinderlogopedist inschakelen. Bijvoorbeeld als uw kind door een aandoening spraak- of taalproblemen ervaart of eet-, drink- en slikproblemen. Het logopedisch onderzoek gebeurt zoveel mogelijk in het bijzijn van de ouders. Afhankelijk van de vraag en de conditie van het kind gebruiken we een observatielijst of gestandaardiseerde test.

Spraak- en taalproblemen

Bij klinisch opgenomen kinderen kunnen spraak- of taalproblemen veroorzaakt worden door bijvoorbeeld een hersentumor, een trauma, epilepsie of een ontsteking in de hersenen. Mogelijk is er dan sprake van een afasie (taalstoornis) of een dysartrie (neurologische spraakstoornis). Tijdens de opname probeert de logopedist een goede indruk te krijgen van de communicatiemogelijkheden en -problemen van het kind. We zoeken naar hulpmiddelen, aanpassingen en, als dat nodig is, beginnen we met de behandeling. Deze behandeling kan daarna in de 1e of 2e lijn worden voortgezet (thuis of in een revalidatiecentrum/school), waarbij we zorgen voor een goede overdracht. Het is ook mogelijk dat we de behandeling die voor de opname in de 1e of 2e lijn plaatsvond, tijdens de opname voortzetten.

Eet, drink- en slikproblemen

Diagnostiek en behandeling van eet-, drink- en slikproblemen (prelogopedie) zijn belangrijke onderdelen van de werkzaamheden van de logopedisten. Er zijn steeds meer diagnostische mogelijkheden om de aard en ernst van de prelogopedische problemen in beeld te krijgen. De problemen bij eten en drinken kunnen een onderdeel zijn van het ziektebeeld, maar kunnen ook op zichzelf staande problemen zijn. Als eten en drinken niet goed verloopt, heeft dit invloed op het welzijn en de veiligheid van het kind en op de relatie met ouders. Daarom is het belangrijk om hier zo snel mogelijk iets aan te doen. Al op de afdeling neonatologie kan de begeleiding bestaan uit onderzoek van de mogelijkheid en kwaliteit van zuigen en slikken. We besteden veel tijd aan advisering aan ouders en we kijken samen hoe de voeding het meest plezierig en efficiënt verloopt.

Een logopedist kan ook ondersteuning bieden bij het (her)introduceren van voeding na een trauma, ernstige ziekte of canuleplaatsing. Daarom komen de logopedisten ook op de Kinder Intensive Care.

Soms worden kinderen klinisch opgenomen omdat het eetproces (om onduidelijke redenen) zeer moeilijk verloopt. In teamverband brengen we dan het eten en drinken uitgebreid in kaart, waarbij de logopedist kijkt naar mondmotoriek, uitgangshouding, manier van voeden en de wijze waarop het eten en drinken verloopt. We nemen de tijd om na te gaan welke verbetermogelijkheden er zijn en we starten met behandelen. Als het nodig is, doen we verder technisch slikonderzoek zoals beschreven onder poliklinische zorg. 
De bevindingen bespreken we met de verwijzend arts, de ouders/verzorgers en de verpleging. Soms zijn de logopedische problemen een onderdeel van een ander medisch probleem en draagt het logopedisch onderzoek bij aan de medische diagnostiek en aan het bepalen van een vervolgtraject. De logopedisten zorgen altijd voor een overdracht.

Onderzoeks­formulieren Informatie voor zorgprofessionals

• TOMASS
• 6 minuten kauwtest
• Nijmeegse Observatielijst Lepelvoeding
• Checklist Oral Feeding
• DRIP's oudervragenlijst
• Maximale slikvolume en maximale sliksnelheid kinderen
• Protocol, scoreformulier en interpretatie NOMAC

Richtlijnen Informatie voor zorgprofessionals

• Spierziekten: Handreiking voor logopedische interventie
• Neuromuscular disorders: Best practice recommendation for speech and language therapy