Wat is een punctie (biopsie) van de lever?
Tijdens dit onderzoek wordt met behulp van de CT-scanner of het echoapparaat een stukje weefsel of vocht uit uw lever gehaald om zo erachter te komen waar uw klachten vandaan komen of aanvullend (wetenschappelijk) onderzoek te doen.
Over het onderzoek
Voor het onderzoek
Vooraf aan het onderzoek is het belangrijk dat u met een aantal zaken rekening houdt.
lees meerVoor het onderzoek
U blijft vanaf 4 uur voor de afgesproken tijd nuchter. Als het onderzoek in de middag is, mag u licht ontbijten en bent u 4 uur van tevoren nuchter. Ga voor de ingreep naar de toilet, omdat u na afloop nog een paar uur in bed ligt. Neem comfortabele kleding, bijvoorbeeld een pyjama, mee naar het ziekenhuis voor tijdens het onderzoek.
Als u nog niet bent opgenomen in het ziekenhuis, vindt het onderzoek plaats tijdens een dagopname. In dat geval meldt u zich voorafgaand aan de punctie op de afdeling waar u wordt opgenomen. Meestal wordt voorafgaand aan de punctie bloed geprikt om te controleren of de stollingswaarden in uw bloed goed zijn. Dit gebeurt op de afdeling waar u bent opgenomen. Als dit niet het geval is kunt u van tevoren bloed laten prikken bij de prikpost of bij een van de verpleegkundigen. Een afspraak hiervoor wordt voor u gemaakt.
U wordt voor de punctie ruim op tijd in een bed naar de afdeling Beeldvorming gebracht. Hier wacht u in een beddenwachtruimte. Het is moeilijk in te schatten hoe lang een punctie duurt, daarom kan het zijn dat u iets eerder of later opgehaald wordt dan uw afspraaktijd.
Pijnstilling
Wij adviseren u om vooraf pijnstillers in te nemen. U neemt deze 1 uur voordat het onderzoek begint in. Neem dan 2 tabletten paracetamol 500 mg.
Pijnstillers waar Acetylsalicylzuur in zit, zoals ibuprofen, diclofenac, aspirine of naproxen, zijn niet toegestaan, omdat deze pijnstillers invloed hebben op de stolling van uw bloed.
Gebruikt u al pijnstilling? Overleg dan met uw behandelaar wat u dan het best kunt doen.
Bloedverdunners / medicijngebruik
Als u bloedverdunners gebruikt overlegt u met uw behandelend arts of u met deze medicijnen tijdelijk stopt. Als u stopt met bepaalde medicatie, spreek dan duidelijk af wanneer u deze weer mag innemen. Let op: aspirine is ook een bloedverdunner. In overleg met uw behandelend arts mag u andere medicijnen die u altijd gebruikt gewoon innemen.
Begeleiding
Komt u samen met familie, vrienden of andere begeleiding naar het onderzoek, dan kunnen zij tijdens een CT-geleide punctie helaas niet bij u blijven vanwege de röntgenstraling. Zij kunnen op u wachten op de afdeling waar u wordt opgenomen, of in de wachtkamer van de afdeling Radiologie. Tijdens een punctie op de echokamer mag er wel iemand bij u blijven.
Infuus
Soms krijgt u tijdens het onderzoek een waakinfuus: een kleine infuusnaald in een ader van uw arm. Mogelijk wordt dit infuus tijdens het onderzoek gebruikt voor het geven van contrastmiddel, vocht of medicatie.
Tijdens het onderzoek
Om de exacte plek te bepalen waar de radioloog moet prikken, gebruikt de radioloog een echo-apparaat of een CT-scanner.
lees meerTijdens het onderzoek
Om de exacte plek te bepalen waar de radioloog moet prikken, wordt een echoapparaat of een CT-scanner gebruikt, afhankelijk van hoe de plaats het best te zien is.
Wanneer de punctie uitgevoerd wordt met de CT-scanner, wordt u liggend op de CT-tafel in de CT-scanner geschoven. Wanneer de punctie uitgevoerd wordt met een echoapparaat, ligt u in bed of op de CT-tafel. De radioloog kan zo de plaats van de punctie bepalen. De huid wordt gedesinfecteerd en de prikplaats wordt verdoofd door een plaatselijke verdoving (zoals de verdoving bij de tandarts). Stap voor stap zal met de CT-scanner of het echoapparaat gekeken worden of er goed naar de prikplaats gegaan wordt.
Wanneer de arts bij de prikplaats is, neemt de radioloog meestal een aantal kleine stukjes weefsel uit de lever. Het onderzoek duurt ongeveer 1 uur. Ondanks de plaatselijke verdoving kan het zijn dat u pijn voelt tijdens de biopsie. Dit verschilt per patiënt en is moeilijk te voorspellen. Sommige mensen merken er vrijwel niets van, maar voor anderen kan het pijnlijk zijn. Als u pijn voelt geeft u dit aan, dan wordt hier rekening mee gehouden.
Na het onderzoek
Na een punctie van de lever brengen we u terug naar de afdeling. U houdt verplicht bedrust tot 5 uur na de punctie, om het risico op nabloedingen te verkleinen.
lees meerMeer informatie
Onderzoek Punctie van de buik via echografie
We nemen een kleine hoeveelheid vloeistof of weefsel weg (punctie) uit uw buik, om deze cellen verder te kunnen onderzoeken.
lees meerAfspraak maken of afzeggen
Uw behandelend arts vraagt uw onderzoek aan. U ontvangt een oproep. lees meerAfspraak maken of afzeggen
Uw behandelend arts vraagt uw onderzoek of behandeling bij ons aan. U ontvangt van ons een oproep.Moet uw onderzoek of behandeling binnen 15 weken plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep zo snel mogelijk.
Heeft u met uw arts afgesproken dat het (controle-)onderzoek pas over een paar maanden gaat plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep ongeveer 15 weken voor het onderzoek, niet eerder.
Het is belangrijk dat u op tijd aanwezig bent, omdat anders het onderzoek niet kan doorgaan. Als u op de afgesproken tijd verhinderd bent, neem dan zo snel mogelijk contact met ons op. Belt u dan tijdens kantooruren van 8.30-17.00 uur met de afdeling Radiologie telefoonnummer (024) 361 45 25. We maken dan, als dat mogelijk is, meteen een nieuwe afspraak.