Onderzoek PET-CT-scan van de hersenen

Voorbereiding

Zwangerschap en borstvoeding

• Bent u (mogelijk) zwanger? Dan is het belangrijk dit aan ons door te geven. In de meeste gevallen kan het onderzoek gewoon doorgaan, maar soms is er een aanpassing nodig.
• Wanneer u borstvoeding geeft, moet u tot 24 uur na het onderzoek de melk afkolven en weggooien.

Belangrijke aspecten ter voorbereiding op het onderzoek

Vermijd vanaf 24 uur voor het onderzoek (zware) lichamelijke inspanningen (zoals sporten of fietsen naar het Radboudumc).

Medicijngebruik

• Neem contact op met de afdeling Nucleaire Geneeskunde als u diabetespatiënt bent. Voor diabetespatiënten geldt een aangepast medicijngebruik en hier moet uitgebreid aandacht aan worden besteed.
• Als u geen diabetespatiënt bent en medicijnen gebruikt, kunt u deze innemen op de gebruikelijke manier. U kunt deze medicijnen in de tijd dat u nuchter moet blijven, alleen innemen met water.
• Geen benzodiazepines zoals diazepam of oxazepam innemen op de dag van het onderzoek.

Kleding en sieraden

Vaak is het niet nodig om kleding uit te trekken. Wel moet u eraan denken dat sieraden/piercings af/uit moeten, voordat de scan begint. Sieraden kunt u beter thuis laten.

Mogelijke annulering van het onderzoek

• Voor de uitvoering van dit onderzoek wordt gebruik gemaakt van een radioactieve stof. Deze radioactieve stof wordt op de afdeling Nucleaire Geneeskunde zelf via een arbeidsintensieve productie gemaakt. Het eindproduct moet aan strenge eisen voldoen, voordat het mag worden gebruikt. Helaas kan het voorkomen dat een eindproduct wordt afgekeurd. Het onderzoek moet dan worden afgezegd. Omdat dit op het laatste moment pas bekend is, kan het zijn dat u al onderweg bent of zelfs al in het ziekenhuis aanwezig bent. We vragen hiervoor uw begrip.
• De radioactieve stof is maar kort werkzaam. Mocht er onverwacht oponthoud zijn of u komt zelf te laat voor uw afspraak, kan dat betekenen dat het onderzoek moet worden afgezegd. We vragen hiervoor uw begrip.
• Uw bloedsuiker wordt aan het begin van het onderzoek bepaald, omdat een fluor-18-FDG PET-CT-scan onvoldoende betrouwbaar is als de bloedsuikerwaarde te hoog is. Het onderzoek wordt onbetrouwbaar door extra insuline te spuiten. Als uw bloedsuikerwaarde te hoog blijkt, kan het onderzoek niet doorgaan. We vragen uw begrip hiervoor.

In deze gevallen maken we een nieuwe afspraak met u.

Begeleiding

• Begeleiding mag helaas niet bij het onderzoek aanwezig zijn.
• Op de afdeling Nucleaire Geneeskunde wordt bij bijna elk onderzoek een radioactieve stof aan patiënten toegediend. Een radioactieve stof zendt straling uit en patiënten die al een radioactieve stof toegediend hebben gekregen zitten ook in de wachtkamer. We vragen u daarom om geen kinderen en/of zwangere vrouwen als begeleiding mee te nemen. Ook niet wanneer ze alleen in de wachtkamer verblijven. Op deze manier ontvangen zij geen onnodige straling.

Handicap

Wilt u het vooraf melden als u een beperking heeft en verwacht dat het onderzoek hierdoor meer tijd en aandacht vraagt? U kunt dit doen door contact op te nemen met de afdeling Nucleaire Geneeskunde. We proberen om hier zoveel mogelijk rekening mee te houden.

Het onderzoek

Het onderzoek

U gaat met de MBB’er (Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige) naar een onderzoekskamer. Hier komt u op bed te liggen. In verband met de radioactieve stof is het niet toegestaan begeleiding mee te nemen tijdens dit onderzoek.

Nadat bij u een infuus is ingebracht (normaliter in de elleboogplooi in een ader), wordt uw bloedsuiker bepaald. Daarna krijgt u via het infuus de radioactieve stof toegediend. Na de toediening is het belangrijk dat u ongeveer 45 minuten zo stil mogelijk blijft liggen en niet praat of naar muziek luistert. Als u naar het toilet moet, wordt u gevraagd dit pas na 30 minuten te doen als dat mogelijk is.

Na de wachttijd vragen we u om eerst naar het toilet te gaan, waarna de PET-CT-scan wordt gemaakt. Tijdens het onderzoek ligt u op uw rug op een scanbed met uw armen langs uw lichaam. Het is belangrijk dat u goed stil ligt tijdens het onderzoek. U schuift in stappen door de opening van de camera. De camera is aan het hoofd- en voeteneind open en maakt geen hard geluid. De scan duurt in de meeste gevallen ongeveer 15 minuten. Hierbij worden foto’s gemaakt van uw hersenen.

In sommige gevallen is het noodzakelijk om 4 uur na toediening van de radioactieve stof nog een opname van 15 minuten te maken. Dit wordt pas bekend na afloop van het eerste onderzoek.

Radioactieve stof

• De radioactieve stof die we gebruiken is fluor-18-FDG. Door de toediening van fluor-18-FDG kunnen gebieden waar (verhoogde/verlaagde) verbranding van suiker plaatsvindt in beeld worden gebracht. Omdat er ook verbranding plaats kan vinden in gebieden die later “storen” tijdens de beoordeling van de scan, is het belangrijk dat u in de rusttijd goed stil en ontspannen ligt. Het is niet toegestaan om te lezen, te praten of muziek te luisteren.
• Omdat de radioactieve stof in een minimale hoeveelheid wordt gebruikt tijdens dit onderzoek, levert dit geen direct gevaar op voor uw gezondheid.

Duur

De totale duur van het onderzoek is ongeveer 60 minuten.

Bijwerkingen

• Er zijn geen bijwerkingen bekend voor de radioactieve stof.

Na het onderzoek

• We verzoeken u tot  4 uur na het onderzoek afstand te houden tot kinderen en/of zwangere vrouwen.
• Als u de rest van de dag wat extra drinkt, bent u de radioactieve stof sneller kwijt.

Resultaten

Mogelijke annulering van het onderzoek

De radioactieve stof die we gebruiken, moet aan strenge eisen voldoen. Soms voldoet de stof niet aan deze eisen en kan het onderzoek niet doorgaan. Helaas horen we dit vaak pas op het laatste moment. Dit betekent dat uw afspraak soms wordt geannuleerd terwijl u al onderweg bent of zelfs al in het ziekenhuis bent.

Ook als er op de dag van uw afspraak vertraging is, of als u te laat komt, kan het zijn dat we niet genoeg radioactieve stof hebben voor uw onderzoek. De radioactieve stof verliest namelijk snel zijn werking (halfwaardetijd). Hierdoor kan de stof na een bepaalde tijd niet meer gebruikt worden voor het onderzoek. Dan kunnen we het onderzoek niet goed uitvoeren en moeten we de afspraak annuleren.

We begrijpen dat dit vervelend is. We zullen altijd proberen zo snel mogelijk een nieuwe afspraak met u te maken. Bedankt voor uw begrip.