Onderzoek MRI endeldarm

De MRI-scan met een pacemaker of ICD

Met een MRI-scan kunnen we eventuele afwijkingen in uw lichaam zichtbaar maken. MRI (Magnetic Resonance Imaging) maakt gebruik van een zeer sterke magneet en radiogolven. Als u een pacemaker of ICD (Implanteerbare Cardioverter Defibrillator, ofwel inwendige defibrillator) heeft, kunt u niet zomaar in de MRI.

Neem contact met ons op of vul de MR-controlelijst in

Het is belangrijk dat u ons vooraf laat weten dat u een pacemaker of ICD heeft. U kunt dit aan ons laten weten door 3 weken vóór uw MRI (liefst nog eerder) de MR-controlelijst in te vullen (zie blokje MR-controlelijst). Of u belt minstens 3 weken vóór uw MRI met onze Helpdesk om dit door te geven. Bel ons ook als u al eerder in de MRI geweest bent met uw pacemaker. Het telefoonnummer van de helpdesk is 024- 361 45 29. Wij hebben dan ruim de tijd om uit te zoeken of uw pacemaker echt in de MRI kan en of er speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn die door ons geregeld moeten worden.

Extra voorzorgsmaatregelen

Als extra voorzorgsmaatregel is een hartstimulatiespecialist (pacemakertechnicus) aanwezig. De hartstimulatiespecialist zet uw pacemaker/ICD vlak voor het onderzoek in een veilige stand. Daarna maken we de opnamen. Als u tijdens de MRI-scan voelt dat uw pacemaker/ICD iets opwarmt of dat de magneet er licht aan trekt, kunt u dit altijd aangeven. De hartstimulatiespecialist controleert uw pacemaker/ICD direct na het onderzoek en zet daarna de oorspronkelijke instellingen terug.

MR controlelijst

Ook als u telefonisch overleg met ons heeft gehad, willen we graag dat u de MR controlelijst (via internet) invult in verband met de overige vragen. Wilt u dan tevens vermelden of u al contact met ons heeft gehad? 

Voor het onderzoek

Metaal

U mag geen metaal naar de MRI onderzoekskamer meenemen. Hieronder vallen bijvoorbeeld een rolstoel, sleutels, pasjes met een chip of magneetstrip, gehoorapparaten, mobiele telefoons en een horloge. Heeft u of uw begeleider een pacemaker / defibrillator (of draden hiervan), geïmplanteerde kaakmagneetjes, neurostimulator in het wervelkanaal, blaasstimulator of niet-afkoppelbare insulinepomp, metaalsplinters in het oog, bepaalde oudere vaatclip in het hoofd of een hartklep, of bepaald type gehoorbeenprothese, dan mag u de MRI onderzoekskamer niet in. De meeste moderne typen gewrichtsprothesen zoals in een heup of knie geven geen problemen, net als edelmetalen.

Kleding

We raden u dringend aan sieraden en kostbaarheden thuis te laten. Het is makkelijk om aparte kleding voor boven en onderlichaam te dragen. Kies voor kleding en schoenen waarin geen metaal zit. Als er toch metaal in de kleding aanwezig is, krijgt u van de MBB’er een soort pyjama. Vaak zit er metaal in schoenen, neemt u daarom alstublieft slippers of sneakers mee zodat u van het kleedhokje naar de onderzoekskamer kunt lopen op uw eigen slippers of sneakers.

Bijzondere voorbereidingen

Voor een MRI onderzoek van de endeldarm zijn speciale voorbereidingen nodig om de darmen schoon te maken en om ervoor te zorgen dat de darmen zo min mogelijk bewegen tijdens het onderzoek. U krijgt hiervoor een recept waarmee u bij uw apotheek medicijnen (Dulcolax) kunt halen. Hier kunnen kosten aan verbonden zijn. 
Indien u een ileostoma of een colostoma heeft, hoeft u de Dulcolax niet in te nemen.
Indien u een ileostoma of een colostoma heeft hoeft u onderstaande voorbereiding niet te volgen! Tevens kunt u zich 50 minuten later aanmelden voor het onderzoek. Zie het blokje Verloop van het onderzoek.

De dag vóór het onderzoek
Omstreeks 18.00 uur neemt u 2 tabletten Dulcolax in. Dulcolax is een langzaam werkend laxeermiddel. De laxerende werking begint ongeveer tien uur na het innemen, dus vroeg in de ochtend van de dag van het onderzoek. Weet u van uzelf dat u een langzame stoelgang heeft dan kan het langer duren voordat het effect merkbaar is, u mag de tabletten in dat geval eerder dan 18.00 uur innemen. Mocht u in het geheel geen ontlasting krijgen, dan kunt u toch voor uw MRI onderzoek naar het ziekenhuis gaan. Indien u al diarree had vóór u de tabletten zou moeten nemen, neemt u de tabletten niet in. Van Dulcolax kunt u soms kramp krijgen. Om maagklachten te voorkomen moet u de tabletten heel doorslikken. Als u de volgende dag 's ochtends een afspraak heeft, mag u na 24.00 uur niets meer eten.

De dag van het onderzoek
Indien het MRI onderzoek vóór 12.00 uur plaatsvindt, mag u op de dag van het onderzoek ’s ochtends niet ontbijten. U mag wel tot 1 uur voor het onderzoek drinken. Indien het MRI onderzoek na 12.00 uur plaatsvindt, vragen wij u vanaf 4 uur vóór het onderzoek niet meer te eten. Ook nu mag u wel tot 1 uur voor het onderzoek drinken. In alle gevallen kunt u uw eigen medicijnen gewoon innemen. Indien u nog mag ontbijten en eventueel lunchen, kunt u kiezen uit de volgende lijst:

• Wit brood en beschuit.
• Boter, margarine en halvarine.
• Gekookt ei, jam, suiker, vruchtenhagel en honing.
• Koffie, thee, limonadesiroop, water, vruchtensap en bouillon.
• Kwark en yoghurt.

Geneesmiddelen

Wanneer u geneesmiddelen gebruikt, kunt u deze op de gebruikelijke manier en tijd innemen.

Zwangerschap en borstvoeding

Het is niet bewezen dat een MRI onderzoek schadelijk is voor het ongeboren kind. Toch wordt in de eerste twaalf weken van de zwangerschap bij voorkeur geen MRI onderzoek gedaan. Contrastvloeistof wordt tijdens de gehele zwangerschap niet toegediend. 

Er komt maar een beperkte hoeveelheid contrastmiddel in de moedermelk terecht. Het is daarom veilig om borstvoeding te geven. Voelt u zich daar toch niet prettig bij? Dan kunt u de borstvoeding 24 uur afkolven en weggooien.

Claustrofobie

Mensen met ernstige claustrofobie durven soms niet in de MRI. Heeft u ernstige claustrofobie, overleg dan met uw behandelend arts of huisarts. Deze kan eventueel een rustgevend medicijn voorschrijven. De meeste rustgevende medicijnen beïnvloeden de rijvaardigheid, dus zorg er in dat geval voor dat u zelf die dag niet meer aan het verkeer hoeft deel te nemen.

Onderzoek

U meldt zich tien minuten voor het afgesproken tijdstip aan de balie van de afdeling Radiologie, route 780. De afdeling Radiologie is ongeveer tien minuten lopen vanaf de hoofdingang van het ziekenhuis.

Tijdens het onderzoek

Wanneer u zich meldt voor het onderzoek, wordt u eerst doorverwezen naar een medewerker van onze afdeling. Deze medewerker legt u uit hoe u op het toilet een klysma in moet brengen zodat het laatste deel van de darmen goed schoon wordt. Vervolgens verloopt het onderzoek zoals hieronder beschreven staat. Wanneer u een colostoma of een ileostoma heeft, krijgt u geen klysma. U kunt dan 50 minuten later komen dan in de uitnodiging staat vermeld. 

Een Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige (MBB’er) en een radioloog voeren het onderzoek uit. De MBB'er haalt u op in de wachtkamer en neemt u mee naar de kleedkamer van de MRI. U (en uw begeleider) moeten alle mogelijke metalen voorwerpen in de kleedkamer achterlaten. Hierna gaat u naar de MRI onderzoekskamer, waar u op de onderzoekstafel gaat liggen.

Het kan nodig zijn dat de MBB’er u het medicijn Buscopan (zie bijsluiter) toedient via een prik in de bovenbeenspier. Dit zal de MBB’er ter plekke met u overleggen. Dit medicijn zorgt ervoor dat de darmen minder bewegen en de opnamen scherper worden. Een mogelijk voorkomende bijwerking van dit medicijn is dat u even wazig ziet. Wanneer u een verhoogde oogboldruk (glaucoom) heeft, mag u geen Buscopan toegediend krijgen. De MBB’er zal u voor het MRI onderzoek hiernaar vragen.

Om de signalen uit uw lichaam goed te kunnen meten, leggen we een extra steun met ingebouwde antennes op uw onderbuik. U krijgt een rubberen balletje mee in de MRI, waarmee u de MBB’er kunt waarschuwen als u deze wilt spreken. De MBB’er legt uit wanneer u het balletje kunt gebruiken. Als u goed ligt, schuift de MBB’er de onderzoekstafel de MRI buis in en begint het onderzoek.

Bij een MRI scan zonder ademinstructies kunt u ter afleiding via de hoofdtelefoon naar de radio luisteren. Door het magnetisch veld is de kwaliteit van de muziek niet heel erg goed. Het geluid van de MRI komt meestal boven de muziek uit. Tijdens het onderzoek communiceert de laborant af en toe met u via de intercom. U krijgt een alarmbel in de MRI waarmee u de laborant kunt waarschuwen als u deze wilt spreken.

.

Tijdens het onderzoek maakt de MBB'er meerdere opnamen. Een opname kan twee seconden maar ook vijf minuten duren. Als het geluid stopt, is één opname klaar. Tijdens de opname en tussen de opnamen door moet u stil liggen. Tijdens het MRI onderzoek kan de MBB’er steeds overleggen met een arts van de afdeling Radiologie. Als alle opnamen zijn gemaakt, is het onderzoek klaar en haalt de MBB’er u uit de MRI. Het hele MRI onderzoek duurt gemiddeld een half uur, samen met het klysma duurt het 1,5 uur.

Na het onderzoek

U krijgt van de MBB’er een handdoek en een washandje om u op te frissen in het kleedkamer. Door het medicijn Buscopan kunt u even wazig zien. Dit gaat vanzelf weer over. Na het onderzoek kunt u weer eten en drinken zoals u gewend bent. Het is mogelijk dat u door de Dulcolax nog één of twee dagen last heeft van diarree.

Uitslag

Na het onderzoek kijkt de MBB’er of de opnamen gelukt zijn. De radioloog beoordeelt later de opnamen en maakt een verslag. De uitslag van het MRI onderzoek bespreekt u met uw behandelend arts tijdens een vervolgafspraak.

Foto's

Bij een MRI van de buik ligt u op uw rug en krijgt u antennes over uw buik.

Hierna schuift de MBB'er u in de MRI. Uw buik ligt dan in het midden van de tunnel. De patiënt op de foto is 170 cm lang. Als de antenne lager over uw buik ligt, gaat u minder ver de tunnel in dan op deze foto's. Via een spiegeltje kunt u uit de tunnel kijken.

Claustrofobie (angst in kleine ruimten)

Als u niet in kleine ruimtes durft, bijvoorbeeld in een lift, kan de MRI moeilijk zijn. Als u denkt last te hebben van claustrofobie, meldt dit dan aan uw behandeld arts. De behandeld arts kan dan eventueel een medicijn (oxazepam) voorschrijven. Oxazepam vermindert angstgevoelens en verschijnselen die daarmee gepaard kunnen gaan zoals hartkloppingen, buikpijn, trillen en transpireren. U krijgt dit middel om angstgevoelens en paniek (claustrofobie) te dempen die op kunnen treden tijdens het MRI onderzoek. Het effect begint binnen 1 tot 2 uur na inname en houdt 6 tot 10 uur aan. U dient de voorgeschreven dosering daarom 2 uur vóór het MRI onderzoek in te nemen. De belangrijkste bijwerking van oxazepam is sufheid. U mag daarom tot 16 uur na de inname van oxazepam niet actief deelnemen aan het verkeer. Hierdoor is het belangrijk om niet alleen naar het MRI onderzoek te komen.

Afspraak maken

Uw behandelend arts vraagt uw onderzoek of behandeling bij ons aan. U ontvangt van ons een oproep.
Moet uw onderzoek of behandeling binnen 15 weken plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep zo snel mogelijk.
Heeft u met uw arts afgesproken dat het (controle-)onderzoek pas over een paar maanden gaat plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep ongeveer 15 weken voor het onderzoek, niet eerder.

Het is belangrijk dat u op tijd aanwezig bent, omdat anders het onderzoek niet kan doorgaan. Als u op de afgesproken tijd verhinderd bent, neem dan zo snel mogelijk contact met ons op. Belt u dan tijdens kantooruren van 8.30-17.00 uur met de afdeling Radiologie telefoonnummer (024) 361 45 29. We maken dan, als dat mogelijk is, meteen een nieuwe afspraak.