Behandeling Verwijderen oorontsteking

Posterieure tympanotomie en MRI

Bij deze operatie laten we uw gehoorgang intact. We maken een huidsnede achter uw oor. Het bot achter uw oorschelp boren we open. Door deze huidsnede kan uw oorschelp tijdelijk verdooft aanvoelen. Via de huidsnede bereiken we uw middenoor waar we het cholesteatoom verwijderen. Het is mogelijk om meteen de gehoorbeenketen te herstellen. Soms kiezen we ervoor om dit tijdens een tweede operatie te doen.

Controle

Na de operatie krijgt u drukverband om uw hoofd. Dit mag er de volgende dag weer af. In uw gehoorgang zit dan nog een gaasje. Dit gaasje verwijdert uw huisarts of u zelf 1 week na de operatie. U kunt meestal dezelfde dag of de dag na de operatie naar huis. Na ongeveer 6 weken komt u voor gehoorcontrole terug op de polikliniek.

Als het nodig is controleren we ongeveer 1 jaar na de eerste ingreep of er nog cholesteatoom is teruggekomen. Tijdens de controle kunnen we uw gehoor ook weer verder verbeteren. Als de gehoorbeenketen tijdens de eerste ingreep al is hersteld, kan het zijn dat we na 1 jaar ook een MRI scan maken om te controleren of het cholesteatoom is teruggekomen. Hierdoor is een  tweede operatie niet altijd nodig. De MRI scan herhalen we over het algemeen na 3 en 5 jaar.

Doel van de operatie

Het belangrijkste doel van de operatie is het verwijderen van cholesteatoom. Zeker na een tweede operatie of een MRI die geen cholesteatoom laat zien, is de kans groot dat het cholesteatoom in de toekomst wegblijft.

Radicaaloperatie

Bij een radicaaloperatie maken we achter of in uw oor een huidsnede. Vervolgens boren we een holte. Hierdoor ontstaat een verbinding met de gehoorgang. Door deze huisnede kan uw oorschelp na de operatie tijdelijk verdoofd aanvoelen. We verwijderen het cholesteatoom en een deel van het trommelvlies. Het middenoor sluiten we met een bindweefselvliesje. Dit vliesje halen we uit een spier boven uw oor of van kraakbeen uit uw oorschelp. Als het nodig en mogelijk is, herstellen we uw gehoorbeenketen.

Aan het eind van de operatie vullen we de holte met gaas. Ook krijgt u drukverband om uw hoofd. Dit mag er de volgende dag weer af. Het gaas verwisselen we na 1 week, dan verwijderen we ook de hechtingen. Bij controlebezoeken op de polikliniek verwisselt de arts het gaas nog een aantal keer. Doordat de holte open is, komt u regelmatig op controle bij de oorarts. De arts verwijdert dan uw oorsmeer. Houdt er rekening mee dat er geen water in uw oor mag komen.

De arts kijk tijden de tijdens de nacontroles door uw gehoorgang  of er opnieuw cholesteatoom ontstaat. Wanneer dit het geval is, is het mogelijk dit meteen te verwijderen.

Na Posterieure tympanotomie en MRI

• Bij de eerste controle verwijdert de verpleegkundige het tampongaas en eventueel niet oplosbare hechtingen. In overleg kunt u de tampongaas ook zelf thuis verwijderen. Dit wordt met u besproken na de operatie.
• Gedurende 6 weken mag uw binnenoor niet nat worden. Plaats daarom tijdens het douchen de douchekop onder uw hals. Was uw haren aan de wastafel met een bekertje op het geopereerde oor. Vraag iemand u hierbij te helpen.
• Vermijd drukverhogende momenten in de eerste 4 weken. Vliegen, tillen, bergsport en niezen (als u moet niezen, nies met uw mond open) verhogen de druk op uw oor, probeer dit te voorkomen. Als u verkouden bent haal dan voorzichtig uw neus op. Snuit uw neus liever niet. Als dit toch nodig is, snuit uw neus dan zonder uw neusgaten dicht te houden. 
• Meestal kunt u na 1 week uw werk hervatten. Dit bespreekt de verpleegkundige met u tijdens uw eerste controlebezoek op de polikliniek KNO.
• Bij de eerste controle verwijderen we eventueel niet oplosbare hechtingen.
• Neem contact op met uw arts als u in de eerste 2 weken last krijgt van acute duizeligheidsklachten, een loopoor, oorsuizen, koorts, pijn of zwelling.

Na 6 weken komt u op controle bij uw KNO arts.
 

Na een radicaaloperatie

• Bij de eerste controle na 1 week op de polikliniek KNO verwijdert de verpleegkundige de tampon en eventuele (niet oplosbare) hechtingen. Het kan dat de tampon meerdere malen verwisseld moet worden vanwege de open holte.
• Uw binnenoor mag 10 dagen niet nat worden. Plaats daarom tijdens het douchen de douchekop lager dan uw hals. Was uw haren aan de wastafel met een bekertje op uw geopereerde oor. Vraag iemand u hierbij te helpen.
• Meestal kunt u na  1 week weer werken. Tijdens  de 1e controle bespreekt de verpleegkundige dit met u.
• Gebruik geen watten of oordoppen in uw geopereerde oor.
• Vermijd drukverhogende momenten in de eerste 4 weken. Vliegen, tillen, bergsport en niezen verhogen de druk op uw oor, probeer dit te voorkomen. Als u moet niezen, nies dan met uw mond open. Als u verkouden bent haal dan voorzichtig uw neus op. Snuit uw neus liever niet. Als dit toch nodig is, snuit uw neus dan zonder uw neusgaten dicht te houden.
• Neem bij zwelling of koorts contact op met uw arts.

6 weken na de operatie komt u op controle bij uw KNO arts.