Wat is een pneumodilatatie?
Een pneumodilatatie van de slokdarm is het oprekken van de onderste sluitspier van uw slokdarm met een met lucht gevulde ballon. Dit is nodig als deze sluitspier vernauwd of verkrampt is (achalasie).Voorbereiding
Twee dagen voor het onderzoek mag u alleen vloeibare voeding. De ochtend van het onderzoek mag u niet eten en drinken. Daarnaast moet u voorzorgsmaatregelen nemen bij bepaalde medicijnen en/of aandoeningen.
lees meerSedatie
Bij een behandeling onder sedatie krijgt u medicijnen die u slaperig en minder gevoelig voor pijn maken. Deze vorm van anesthesie wordt in de volksmond ook wel een 'roesje' genoemd. We gebruiken sedatie:
- Bij een onaangename procedure. Denk bijvoorbeeld aan een coloscopie (darmonderzoek)
- Bij patiënten die erg angstig zijn voor een behandeling.
- Bij patiënten met claustrofobie die een onderzoek in een MRI-scanner moeten ondergaan.
De sedatiemedicijnen worden via een infuus toegediend. Het doel van sedatie is om u met zo min mogelijk angst en ongemak een onderzoek of ingreep te laten ondergaan. U bent niet onder algehele narcose. Het roesje bestaat uit een kalmeringsmiddel (Midazolam) en soms een pijnstiller (Alfentanyl). Deze middelen kunnen een remmende werking op de ademhaling hebben en hierdoor complicaties geven, met name bij patiënten met chronische hart- en/of longziekten en bepaalde neurologische aandoeningen. Daarom worden tijdens en na het onderzoek de bloeddruk, hartslag en het zuurstofgehalte in het bloed met behulp van een monitor bewaakt.
Het onderzoek
Eerst bepaalt de arts de plaats van de sluitspier. Dit gebeurt met een gastroscopie en röntgendoorlichting. Bij een gastroscopie bekijkt de arts de binnenzijde van uw maag met een gastroscoop. In overleg met uw arts kunt u een roesje krijgen tijdens de scopie. Dit is een kalmeringsmiddel. lees meerHet onderzoek
Een verpleegkundige of medisch assistent haalt u op uit de wachtruimte en neemt een checklist met u door. Eerst bepaalt de arts de plaats van de sluitspier. Dit gebeurt met een gastroscopie en röntgendoorlichting. Bij een gastroscopie bekijkt de arts de binnenzijde van uw maag met een gastroscoop. Dit is een buigzame slang met een doorsnee van ongeveer 1 centimeter. Aan het eind zit een lamp en/of videochip. De beelden zijn op een televisiescherm te zien. U krijgt een mondstukje in om de scoop te beschermen. Als u een gebitsprothese draagt, vragen wij u deze uit te doen voor de behandeling. Wij stellen het op prijs als u uw eigen gebittenbakje meeneemt.
De arts brengt de slang via uw mond in uw slokdarm en maag. Dit veroorzaakt soms wat benauwdheid. U kunt tijdens het onderzoek gewoon ademen. De arts brengt via de slang koolzuurgas (CO2) in de maag om een beter zicht te krijgen. Hierdoor ontstaat vaak een opgezet gevoel in uw bovenbuik. Ook kan de arts via dezelfde slang vocht uit uw slokdarm of maag wegzuigen. Daarna brengt hij of zij de ballon op de juiste plaats in uw slokdarm. De ligging controleren we met behulp van röntgendoorlichting. Na het oprekken van de sluitspier beoordelen we het effect met de gastroscoop.
Het onderzoek duurt ongeveer 20 minuten.
Na het onderzoek
Na de behandeling blijft u nog ongeveer 1 uur ter observatie op het Endoscopie Centrum. Soms kan er een medische reden zijn om u af te raden naar huis te gaan. We plaatsen u dan over naar de verpleegafdeling voor verdere controle. Neem daarom spullen mee (kleding, toiletspullen, medicijnen).
lees meerNa het onderzoek
- Als u dit onderzoek voor de eerste keer krijgt, nemen we u na afloop een nacht op ter observatie. U moet dan de volgende dag om 09.00 uur opgehaald worden. Als het een vervolgbehandeling is mag u na het onderzoek naar huis.
- Als u een roesje heeft gehad, gaat u na het onderzoek naar de zorgruimte. U blijft in de zorgruimte tot u goed wakker bent. Hierna gaat u naar de verpleegafdeling of kunt u naar huis. Dit zal een half uur tot 1 uur na het onderzoek zijn.. Omdat het middel ook sufheid veroorzaakt, mag u na afloop minimaal 12 uur niet deelnemen aan het verkeer. U mag dus niet zelf autorijden, met het openbaar vervoer reizen of fietsen. Zorg voor begeleiding en vervoer naar huis. U dient zich te laten ophalen bij het Endoscopie Centrum. U mag de afdeling niet alleen verlaten.
- Een half uur na het onderzoek kunt u weer beginnen met gladde vloeibare voeding. De volgende dag mag u weer vast voedsel nemen. Dit zal ook met u besproken worden voordat u naar huis gaat.
Complicaties
- Bij een pneumodilatatie is het belangrijkste risico het ontstaan van een gat in uw slokdarmwand (perforatie). De kans hierop is heel klein.
- Ook kan er een bloeding ontstaan. De kans hierop is 1 tot 2 procent.
- Ongeveer 5 procent van de patiënten heeft na de pneumodilatatie pijn achter het borstbeen. Deze pijn verdwijnt meestal binnen 1 tot 3 dagen.
Contact opnemen
Neem contact op als u klachten krijgt.
U kunt maandag t/m vrijdag van 08.00 uur tot 17.00 uur contact opnemen met het Endoscopie Centrum, telefoonnummer: (024) 361 41 89.
's Avonds, 's nachts en in het weekend de eerste 7 dagen na het onderzoek met verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten, telefoonnummer: (024) 361 34 38 en vragen naar de dienstdoende arts.
Vanaf de 8e dag na het onderzoek kunt u contact opnemen met uw huisarts.
Uitslag
De uitslag van het onderzoek krijgt u van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.
Naar uw afspraak
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen