Behandeling Pancreas (pseudo) cyste drainage

Nuchter

Het is belangrijk dat u voor de behandeling een lege maag heeft. Dit betekent dat u minimaal 8 uur voor de behandeling niets meer mag eten. Uiterlijk 8 uur voor het onderzoek mag u nog een licht ontbijt eten, bijvoorbeeld een sneetje wit brood of een beschuit met jam en thee of zwarte koffie zonder melk. U mag nog wel helder drinken tot 2 uur voor het onderzoek.

Heldere dranken die u mag drinken: water, aanmaaklimonade, frisdrank zonder koolzuur zoals Crystal Clear, DubbelFriss, heldere ontvette bouillon (zonder groenten, vlees, vermicelli), heldere vruchtensappen zonder vruchtvlees zoals appelsap en wit druivensap, koffie en thee zonder melk (koffie beperken tot maximaal 2 kopjes) en heldere isotone sportdranken.

Uw noodzakelijke medicijnen mag u gewoon innemen met een slokje water.

Sondevoeding

Heeft u een sonde in uw maag of in uw twaalfvingerige darm? Stop dan 12 uur voor het onderzoek met de sondevoeding.

De behandeling

Een verpleegkundige of medisch assisterende haalt u op uit de wachtruimte, neemt een checklist met u door en bereidt u verder voor. Een arts en 2 verpleegkundigen voeren de behandeling uit. U krijgt een infuus in een bloedvat op uw arm of hand. Deze behandeling vindt soms in meerdere fases plaats. Het kan zijn dat u bijvoorbeeld 3 losse behandelingen nodig heeft. U ligt tijdens de behandeling op uw linkerzij. We verdoven uw keel met een verdovende spray. Deze plaatselijke verdoving maakt de keel gevoelloos en onderdrukt eventuele kokhalsneigingen. U krijgt een mondstukje in om uw tanden te beschermen en te voorkomen dat u op de slang kunt bijten. Als u een gebitsprothese draagt, vragen wij u deze uit te doen voor het onderzoek. Wij stellen het op prijs als u uw eigen gebittenbakje meeneemt.

Voor elke behandeling controleert het endoscopieteam aan de hand van een lijst een aantal gegevens. Dit heet een time out procedure.

De arts gebruikt voor de behandeling een echo-endoscoop. Dit is een soepele, buigzame slang met een camera en een echo-apparaatje. Via uw mond brengt de arts de echo-endoscoop in uw slokdarm, maag en dunne darm. Met behulp van geluidsgolven kan hij of zij gedetailleerde opnames maken. Ook kan de arts via dezelfde slang vocht uit uw slokdarm of maag zuigen. In de slang zit nog een kanaal. Met behulp van echo-beelden kan de arts een speciale naald door dit kanaal in de cyste brengen. Als het nodig is, plaatsen we 1 of 2 kunststofbuisjes (stents) of soms een dunne sonde (nasobiliare drain). Zo kan het vocht uit de cyste aflopen. De sonde is een dun slangetje dat in de cyste ligt en via uw neus naar buiten komt. Door deze sonde kan de cyste continu schoon gespoeld worden. Soms blijven de kunststofbuisje niet goed zitten. De arts bespreekt dit met u. De behandeling duurt ongeveer 1,5 uur.

Na de behandeling

• Er kan een medische reden zijn om u na de behandeling op te nemen. We plaatsen u dan over naar een verpleegafdeling voor verdere controle.
• Omdat de arts lucht en eventueel water in uw maag brengt, kunt u een opgezet gevoel in uw bovenbuik krijgen. Dit kan samen gaan met boeren en winderigheid.
• Uw keel kan wat rauw aanvoelen.
• Als er geen drainage heeft plaatsgevonden en u niet bent opgenomen, dan blijft u in verband met het roesje nog ongeveer 1 uur ter observatie in de zorgruimte van het Endoscopie Centrum. U mag na afloop van de behandeling 12 uur niet deelnemen aan het verkeer. U mag dus niet zelf autorijden, met het openbaar vervoer reizen of fietsen. Zorg voor begeleiding en vervoer naar huis. U mag de afdeling niet alleen verlaten.

Uitslag

De uitslag van het onderzoek krijgt u van de arts die deze behandeling heeft aangevraagd.

Complicaties

Een cystedrainage is over het algemeen een veilige behandeling. Mogelijke complicaties zijn:

• Luchtweginfectie of longontsteking.
• Keelpijn, dit gaat meestal na een paar uren weer over.
• Perforatie (gaatje in de slokdarm of maag). Dit komt met name voor als er een vernauwing zit in de slokdarm of maag.
• Bij het aanprikken van de cyste kan soms een bloeding ontstaan. Meestal is er sprake van weinig bloedverlies. Aanvullende behandeling is niet nodig.

Wanneer contact opnemen?

Bij aanhoudende pijn, koorts, zwarte ontlasting of continu braken kunt u maandag t/m vrijdag van 08.00 tot 17.00 uur contact opnemen met het Endoscopie Centrum, telefoonnummer: (024) 361 41 89. ’s Avonds, ’s nachts en in het weekend de eerste 7 dagen na het onderzoek met verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten, telefoonnummer: (024) 361 34 38 en vragen naar de dienstdoende arts.
Vanaf de 8e dag na het onderzoek kunt u contact opnemen met uw huisarts.

Weten­schappelijk onderzoek

Het Radboudumc is een academisch ziekenhuis. Naast patiëntenzorg wordt wetenschappelijk onderzoek verricht. Het is mogelijk dat hiervoor uw medewerking wordt gevraagd. Er kan bijvoorbeeld uw toestemming worden gevraagd voor het nemen van enkele extra hapjes uit het slijmvlies. U heeft vanzelfsprekend het recht hiervan af te zien. Dit heeft nooit invloed op uw behandeling of op de verhouding met uw behandelend arts.