Behandeling Operatie bij mondkanker

Over de operatie

Bij een operatie van mondkanker verwijdert de hoofd-hals chirurg de tumor met het weefsel daaromheen, soms ook spieren, bot of huid. Hij doet dit omdat tijdens de operatie niet te zien is of het weefsel rond de tumor vrij is van kankercellen. Als ook het weefsel rondom de tumor verwijderd wordt, is de kans groter dat na de operatie alle kankercellen weg zijn. Vaak wordt de operatie gecombineerd met het verwijderen van lymfeklieren uit de hals: een halsklierdissectie. De operatie is de eerste keus van behandeling bij mondkanker. Na de operatie kan het zijn dat u nog radiotherapie nodig heeft.

Verloop van de operatie

Laserbehandeling
Als u een kleine, oppervlakkige tumor in uw mond heeft, is laserchirurgie soms voldoende. Met laserlicht verdampen we dan de oppervlakkige afwijking. Dit is meestal alleen mogelijk bij een voorstadium van kanker. Voor de laserbehandeling gaat u onder algehele narcose (verdoving).

Uitgebreidere operatie
Soms is het echter nodig om een groot deel van uw tong, wang of lip te verwijderen. Dit is een ingrijpende operatie die 8 tot 10 uur duurt. Deze ingreep wordt altijd gecombineerd met een halsklierdissectie. Uw arts bespreekt vóór de operatie met u of u tijdelijk een gaatje in uw luchtpijp krijgt. Dit noemen we een tracheotomie. Deze opening in de luchtpijp maakt de chirurg tijdens de operatie, aan de voorkant onderin uw hals. In het gaatje plaatsen we een buisje (canule), waardoor u goed kunt blijven ademhalen. De canule kunnen we na een aantal dagen verwijderen; u hoeft daarvoor niet onder narcose of naar de operatiekamer.

Reconstructie
Als de tumor beperkt is, sluiten we de wond in de mond direct, of we hechten een klein stukje huid in, dat we uit uw bovenbeen verwijderen. Als we een groot deel van tong, wang of lip moesten verwijderen, dan moeten we de wond dichtmaken met weefsel van een andere plaats in uw lichaam. Bijvoorbeeld een ander stuk huid, spier of bot. Dit haalt de chirurg bijvoorbeeld uit uw arm of been. Deze reconstructie vindt direct tijdens de operatie plaats. Vooraf bespreekt u met uw arts welke reconstructie uitgevoerd gaat worden.