Behandeling Nazorg na een beroerte

Nazorggesprek en digitale vragenlijst

Op de nazorgpoli heeft u een gesprek met de gespecialiseerd verpleegkundige of praktijkondersteuner. U kunt vragen of problemen bespreken die ontstaan zijn na uw herseninfarct, hersenbloeding of TIA zoals geheugen, aandacht, concentratie en vermoeidheid, bijwerkingen van medicatie of nieuwe klachten.

Ook bestaat er een duidelijke relatie tussen de leefstijl en het optreden van hart- en vaatziekten. Daarom wordt u gevraagd om voorafgaand aan het eerste polibezoek digitaal een vragenlijst in te vullen. Deze ontvangt u via mijnRadboud. Als u nog geen mijnRadboud heeft, dan ontvangt u een link naar deze vragenlijst op uw afsprakenbrief. Heeft u geen computer, dan doet de verpleegkundige of praktijkondersteuner dit samen met u tijdens uw bezoek aan de polikliniek.

Leefstijl­polikliniek

Na het bezoek aan de nazorgpoli worden alle uitslagen besproken in een team van specialisten en gespecialiseerde verpleegkundigen. Aan de hand van deze uitslagen wordt er een advies voor een behandelplan gegeven, bijvoorbeeld advies om af te vallen, te stoppen met roken of over het wijzigen van medicatie. Deze uitslagen worden met u besproken en op basis hiervan wordt er samen met u besloten of u dit bij ons op de polikliniek doet of bij de huisarts/praktijkondersteuner.

Cardio­vasculair Risico­management De kans op hart- en vaatziekten verlagen

In dit format worden alle factoren uitgelicht die behoren tot het cardiovasculair risicoprofiel en die de kans op hart- en vaatziekten kunnen verlagen.

• Lichamelijke beweging

  • Beweegadvies conform de adviezen van de Gezondheidsraad raadplegen. Bewegen is goed, meer bewegen is beter.
  • 75 minuten per week aan matig intensieve inspanning in levert bij volwassen als gezondheidswinst op, zoals wandelen of fietsen.150 minuten per week aan matig intensieve inspanning levert meer gezondheidswinst op. Deze inspanning verspreiden over de dagen in een week.
  • Minimaal 2x per week spier- en botversterkende activiteiten uitvoeren, voor ouderen gecombineerd met balansoefeningen.
  • Bewegen naar kunnen.
  • Voorkom veel zitten (meer dan acht uur) op een dag.

• Lichaamsgewicht

  • Een toename van het lichaamsvet kan leiden tot verhoging van de bloeddruk, verstoring van het vetmetabolisme, mindere gevoeligheid voor het hormoon insuline, eiwitten in de urine en de ontwikkeling van diabetes mellitus. Dit kan vervolgens leiden tot hart- en vaatziekten.
  • Bij overgewicht is het zinvol om af te vallen. Dit verlaagt het risico op hart- een vaatziekten.
  • Het verlagen van het gewicht kan worden bereikt door voldoende te bewegen te eten volgens de Richtlijnen Goede Voeding.
  • Gezond gewicht: < 70 jaar: BMI 20 tot 25 kg/m², ≥ 70 jaar: BMI 22 tot 28 kg/m²
  • Overgewicht of obesitas: < 70 jaar: BMI ≥ 25 kg/m², ≥ 70 jaar: BMI ≥ 28 kg/m²

• Voeding

  • Het voedingspatroon beïnvloedt risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals de bloeddruk, het cholesterolgehalte, het lichaamsgewicht en diabetes mellitus.
  • Goede voeding verlaagt het risico op het krijgen van hart- en vaatziekten. Denk hierbij aan vezels, verzadigde vetzuren, mineralen, vitaminen, groenten, fruit, vis en ongezouten noten.
  • Raadpleeg de richtlijnen van de Schijf van Vijf en of voedingscentrum.nl.

• Alcoholgebruik

  • Drie of meer alcoholische consumpties per dag is geassocieerd met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
  • Er is een lager risico op hart- en vaatziekten bij één tot twee alcoholische consumpties per dag in vergelijking tot nul alcoholische consumpties.
  • Alcoholgebruik kan leiden tot een verhoogde bloeddruk.
  • Om gewenning te voorkomen is het advies om twee onthoudingsdagen na elkaar te hanteren. Dus niet dagelijks te drinken.

• Roken

  • Roken is de belangrijkste risicofactor voor hart- en vaatziekten en het overlijden aan hart- en vaatziekten. Een roker heeft 2 tot 6x een hogere kans op coronaire aandoeningen of een beroerte en 2 tot 4x een hogere kans op hartfalen of perifeer vaatlijden ten opzichte van een niet-roker.
  • Stop met het gebruik van alle tabaksproducten.
  • Meeroken vermijden. Dit verhoogt de kans op het risico van hart- en vaatziekten met 30%.

• Bloeddruk

  • Een verhoogde bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor het ontstaan van hart- en vaatziekten.
  • De systolische bloeddruk (de bovendruk) kan het beste de kans op hart- en vaatziekten voorspellen. Wanneer er sprake is van een verhoogde diastolische bloeddruk (onderdruk), is er meestal ook sprake van een verhoogde systolische bloeddruk.
  • Verhoogde bloeddruk is een bovendruk van >140mmHg (eenmalige meting) bij mensen <70 jaar en >150mmHg bij mensen >70 jaar. Neem contact op met uw arts voor een medicamenteuze of niet-medicamenteuze behandeling.
  • Sterk verhoogde bloeddruk is een bovendruk van >180mmHg bij mensen <70 jaar en >170mmHg bij mensen >70 jaar . Neem contact op met uw arts voor medicamenteuze behandeling.