EN
DE
Pijn bij een kokerprothese
Een kokerprothese kan om verschillende redenen pijn doen. In de meeste gevallen kunnen we dit goed behandelen. Het is belangrijk om te weten wat de oorzaak is. lees meerPijn bij een kokerprothese
Een kokerprothese kan om verschillende redenen pijn doen. In de meeste gevallen kunnen we dit goed behandelen. Het is belangrijk om te weten wat de oorzaak is. Elke oorzaak heeft namelijk een andere behandeling nodig. De meeste pijnklachten worden veroorzaakt door herstel en opbouw van bot, pees, spier of gewricht. Een gezonde leefstijl (een normaal lichaamsgewicht, niet roken en veel bewegen) is gunstig voor het herstel.Fantoompijn
Fantoompijn is pijn in het fantoom(spook)been. Het lijkt veroorzaakt te worden door prikkeling van de zenuwstompjes in de stomp. lees meerFantoompijn
Oorzaak
Fantoompijn is pijn in het fantoom(spook)been. Het lijkt veroorzaakt te worden door prikkeling van de zenuwstompjes in de stomp (zie zenuwpijn). De zenuwstomp vangt signalen op uit de stomp en maakt hiervan een fantoomgevoel of fantoompijn. De zenuwstompjes kunnen in de eerste fase geprikkeld worden door afvalstoffen uit het wondgebied. In de chronische fase kunnen de zenuwstompjes geprikkeld worden door verzuring van de spieren bij overbelasting.Behandeling
U kunt pijnstillers met een remmend effect op de zenuwprikkeling gebruiken. Bijvoorbeeld gabapentine of amitriptylline. Het helpt soms ook om de zenuwstompjes (aan voor en achterzijde van het been) te masseren. Emoties zoals verdriet, angst, stress en ergernis werken negatief op fantoompijn. Afleiding zoals werk, sociale contacten en sport hebben een gunstig effect op fantoompijn.Zenuwpijn
Oorzaak
Zenuwpijn wordt veroorzaakt door de zenuwen in de stomp. Bij de operatie korten we deze zenuwen zoveel mogelijk in. Zenuwen hebben de neiging om weer door te groeien. Door de groei van een zenuw kan er een pijnlijke zenuwknoop ontstaan. Dit heet een neurinoom. De zenuw(knoop) kan ook vergroeien met littekenweefsel. Tijdens het staan en lopen kunt u last hebben van trekklachten die ontstaan door spieren op het litteken/zenuwweefsel. Een gevolg hiervan is zenuwpijn. De zenuwpijn kan uitstralen richting uw bekken of richting het fantoombeen. Een andere vorm van zenuwpijn is overgevoeligheid van de stomphuid.Behandeling
Zenuwpijn kunt u iets afzwakken met medicijnen die de zenuwprikkeling remmen (bijvoorbeeld Gabapentine of amitriptylline). U kunt van deze medicijnen wat slaperig worden. Ook beïnvloeden deze medicijnen uw reactievermogen en daarmee uw rijvaardigheid. Het beste kunt u de medicatie ‘s nachts gebruiken, liever niet overdag. Als u de medicatie toch overdag wil gebruiken, doe dit dan alleen in een lage dosering.Afleiding, bijvoorbeeld werk, sociale contacten en sport, hebben een gunstig effect op zenuwpijn. Stress en psychische problemen werken eerder negatief. Bij mensen met een goed te vinden en duidelijke zenuwknoop (onderzoek met echo en/of MRI) kunnen we een injectie geven met fenol. Fenol lost de bekleding van de zenuw op en zorgt zo voor een tijdelijke vermindering van de pijn. In ernstige gevallen kan een pijnspecialist bij een goed te vinden zenuwknoop een zenuwblokkade doen. Dit kan ook door een operatieve verwijdering. Bij overgevoeligheid van de huid helpt massage van de huid. Door juist de pijnlijke plekken te masseren “slijt” op den duur de pijnlijke gevoeligheid. Het vermijden van huidcontact op de gevoelige plaatsen werkt averechts.
