Behandeling Infliximab bij huidziekten

Wat moet u nog meer weten over deze behandeling?

• Andere medicijnen

  Infliximab kan, voor zover bekend, veilig worden gebruikt naast andere geneesmiddelen. Alleen de combinatie met Anakinra (Kineret®) - een andere biologisch middel tegen Reumatoïde Artritis - moet raden we af vanwege vergrote kans op (ernstige) infecties. Overleg bij twijfel met uw arts.
   

• Zwangerschap en borstvoeding

  Omdat de veiligheid van Infliximab tijdens zwangerschap en borstvoeding niet onderzocht is, wordt het raden we dit beide af. Overleg met uw arts voordat u zwanger wilt worden of als u onverwacht zwanger bent geworden. Geef geen borstvoeding tot 6 maanden na het stoppen van de behandeling.

• Autorijden en gebruik machines

  Infliximab veroorzaakt geen sufheid of slaperigheid. U mag daarom gewoon autorijden of apparaten bedienen tijdens behandeling.
   

   

• Vaccinaties

  De griepprik kunt u veilig krijgen tijdens behandeling met infliximab. U mag geen vaccinaties ontvangen met (verzwakt) levend materiaal zoals bof, mazelen, rode hond (BMR) gele koorts of BCG. Overleg bij twijfel met uw arts.

• Opnieuw starten

  Geef het aan uw arts door als u in het verleden met infliximab bent behandeld. Als het voorgaande infuus een langere tijd geleden is, is de kans op een allergische reactie wat groter.

• Operaties

  Als u een operatie moet ondergaan, laat dit dan op tijd weten aan uw dermatoloog. De behandeling met infliximab wordt in deze periode tijdelijk onderbroken.

Hoe wordt het gebruikt?

Infliximab wordt toegediend via een infuus in uw ader. De gebruikelijke dosering is 5 milligram per kilogram lichaamsgewicht. Na de eerste infusie volgen infusies na 2 en 4 weken en vervolgens elke 8 weken. Soms is het nodig om een hogere dosering te gebruiken of om de tijd tussen de infusies te verkorten.
De medicatie wordt toegediend op de dagbehandeling Dermatologie (ATB). U krijgt vragen over uw algehele gezondheid, over het effect van eerdere behandelingen en over eventuele bijwerkingen na
eerdere infliximab-infusies. Een arts beoordeelt of er redenen zijn om de infliximab niet te geven of de dosering aan te passen. De Infliximab infusie duurt ongeveer 2 uur. Hierna wordt u nog een korte tijd gecontroleerd voordat u weer naar huis gaat.
 

Bijwerkingen

Meest voorkomende bijwerkingen

• Tijdens het Infliximab-infusie kunt u klachten krijgen als: huiduitslag, jeuk, rillingen, kortademigheid en lagere bloeddruk. Dit kan meestal worden behandeld door de medicatie langzamer toe te dienen of tijdelijk te stoppen. Soms is het nodig om medicijnen te geven om deze allergische reactie te behandelen of te voorkomen. Meestal zijn de klachten mild en kan de behandeling worden voortgezet.
• Milde infecties, zoals verkoudheid en griep.
• Andere klachten, zoals hoofdpijn, huiduitslag en maagdarm-klachten.

Zelden voorkomende bijwerkingen

• Bij een klein aantal patiënten ontstaat tijdens de behandeling tuberculose. Dit betreft vrijwel altijd het opnieuw opvlammen van een oude tuberculose. Daarom kijken we bij alle patiënten die beginnen met een behandeling met infliximab of u in het verleden ooit besmet bent geweest met tuberculose. Dit doen we met behulp van een huidtest (Mantouxtest) en een röntgenfoto van uw longen.
• Ook zijn tijdens behandeling zelden ernstige infecties beschreven. Als u klachten of symptomen heeft die kunnen passen bij een ernstige infectie, zoals hoge koorts, ernstige kortademigheid of hoesten, overleg dan met uw arts. Het kan dat de behandeling dan tijdelijk onderbroken of gestopt moet worden.
• Tijdens gebruik van infliximab kan bij patiënten die lijden aan ernstig hartfalen (decompensatio cordis) verslechtering in de hartfunctie optreden. Infliximab wordt daarom niet gegeven bij ernstig hartfalen. Bij mild hartfalen controleert de arts goed of er geen verslechtering in de hartfunctie optreedt.
• Zeer zelden ontstaan tijdens anti-TNF behandelingen klachten die ook voorkomen bij andere auto-immuunziekten, zoals multiple sclerose (MS) of systemische lupus erythematosus (SLE). Als u klachten krijgt zoals tintelingen, krachtsverlies of slechter zien, meld het dan aan uw arts.