Over
Corneale crosslinking is bedoeld voor de behandeling van keratoconus waarbij er sprake is van een toenemende hoornvliesvervorming en/of -verdunning. Door behandeling van het hoornvlies met corneale crosslinking kan een hoornvliestransplantatie mogelijk uitgesteld of voorkomen worden.
Het doel van corneale crosslinking is het afremmen van de toenemende hoornvliesvervorming en/of -verdunning.
De behandeling:
- Versterkt het hoornvlies.
- Zorgt dat de ziekte niet erger wordt.
- Probeert een hoornvliestransplantatie uit te stellen.
Corneale crosslinking bestaat uit de combinatie van:
- Riboflavine oogdruppels (= vitamine B2: een niet giftige fotogevoelige oplossing).
- Ultraviolet-A (UV-A) licht
Contact
Afdeling Oogheelkunde
(024) 361 67 00
Voor specialisten en huisartsen
(024) 361 5104
Wanneer?
Corneale crosslinking is bedoeld voor patiënten bij wie is aangetoond dat de vervorming van het hoornvlies toeneemt.Criteria voor corneal crosslinking behandeling zijn:
• Een gezichtsscherpte van 40% of hoger met bril en/of contactlenzen.
• Wanneer de hoornvlieskromming toeneemt met een waarde van 1 dioptrie of meer binnen 1 jaar.
• Er mag geen sprake zijn van andere oogaandoeningen en het hoornvlies moet helder zijn en geen littekens bevatten.
• De dikte van het hoornvlies moet minimaal 400 micrometer zijn (uitzonderingen daargelaten).
• Leeftijd van 18 jaar of ouder ( geen absoluut criterium).
• Afwezigheid van de zwangerschap.
Corneale crosslinking kan ook worden toegepast bij andere keratoconusverwante ziektebeelden, zoals keratoectasie (= keratoconus) ontstaan na LASIK of LASEK (refractie behandelingen van bijziendheid), of PMD (Pellucid Marginal Degeneration).PMD is een variant van keratoconus waarbij met name de onderkant van het hoornvlies sterk verdund is.
Voor- en nadelen en risico's
Lees hier over de voor- en nadelen van crosslinking en mogelijk risico's. lees meerVoor- en nadelen en risico's
VoordelenCorneale crosslinking:
• Stabiliseert en versterkt het hoornvlies.
• Probeert het ogenblik waarop een hoornvliestransplantatie nodig is uit te stellen. In enkele gevallen kan een hoornvliestransplantatie mogelijk zelfs voorkomen worden.
• De behandeling is niet belastend voor de patiënt.
Nadelen en risico’s
De risico’s op complicaties tijdens of na corneale crosslinking zijn klein. Er is een kleine kans op infectie van het hoornvlies ( keratitis) en verhoogde oogdruk mede door de corticosteroïden druppels die na de behandeling wordt gebuikt. De eerste onderzoeken hebben aangetoond dat de kwaliteit van het zien na deze behandeling niet vermindert en in sommige gevallen verbetert. Bijwerkingen en schadelijke reacties van de riboflavine op de cellen van het hoornvlies, de lens en het netvlies zijn tot nu toe niet bekend. Soms kan ter plaatse van de behandeling een kleine waasje ontstaan in het hoornvlies die over het algemeen het zien niet hindert.
Onderzoeken
Lees hier over de oogonderzoeken om te bekijken of u in aanmerking komt voor crosslinking. lees meerOnderzoeken
Voor de behandeling vindt een uitgebreid oogheelkundig onderzoek plaats:
• De sterkte van uw ogen wordt gemeten. Het is belangrijk dat u de lens (alle soorten lenzen!) 1 dag voor de behandeling uitlaat.
De contactlens van uw andere oog of bril kunt u wel dragen.
• Er worden met een cornea topograaf foto’s gemaakt van de buiten- en binnenzijde van het hoornvlies( Pentacam onderzoek).
• De dikte van het hoornvlies wordt gemeten.
• U krijgt pupilverwijdende druppels om de rest van het oog te onderzoeken.
• U wordt, in sommige gevallen, ook door een contactlensspecialist onderzocht.
Tijdens en na de behandeling
De behandeling vindt plaats bij de verpleegpost van de polikliniek oogheelkunde. U meldt zich bij de balie, route 636.
lees meer