Behandeling Bestraling medulloblastoom

Tijdens de behandeling

U krijgt 28 tot 33 bestralingen op achtereenvolgende werkdagen. Tijdens enkele bestralingen maken we foto’s om te controleren of we de bestraling inderdaad op de goede plek geven. Deze foto’s laten niet het effect van de behandeling zien. Eén bestraling duurt 10 tot 15 minuten. Het is belangrijk dat u zo stil mogelijk blijft liggen.

Huidverzorging tijdens de bestralings­periode

Door de bestraling kan uw huid geïrriteerd raken. Of u wel of geen huidreactie krijgt is van veel verschillende factoren afhankelijk. Huidreactie is een vaak voorkomende bijwerking op de behandeling. Huidreacties kunt u niet voorkomen met voorzorgsmaatregelen.
Hieronder vindt u de belangrijkste adviezen. Indien u vragen heeft kunt u altijd terecht bij uw verpleegkundig consulent op de radiotherapie.

• Draag makkelijk zittende kleding. Voorkom schurende randen/naden.
• Het gebruik van milde zeep is toegestaan.
• U mag normaal douchen en baden.
• Zwemmen (buiten, chloor) en sauna mag indien de huid geen reactie vertoont.
• Eigen huidverzorgingsproducten mag u blijven gebruiken, tenzij u irritatie bemerkt.
• Deodorant (liefst zonder alcohol) is toegestaan.
• Scheer bij voorkeur elektrisch in het gezicht. Indien nooit wondjes, dan mag het ook met het mes.
• Lichaamsbeharing in bestraald gebied bij voorkeur niet ontharen.
• Bij het ontharen niet harsen en geen ontharingscrème gebruiken.
• Gebruik alleen aftershave voor een gevoelige huid in bestraald gebied.
• Zorg dat uw huid zo min mogelijk in de zon komt in verband met het risico op hypo- of hyperpigmentatie (huidverkleuringen). Zorg dat u niet verbrandt.
• Voor advies over zonnebrandcremes zie de adviezen op KWF.nl.
• Plak geen pleisters in het gebied dat bestraald wordt.
• Gebruk bij voorkeur geen sterk geparfumeerde producten/haarverf.

Indien een reactie ontstaat van de bestraalde huid, hoeft dit niet altijd pijnlijk te zijn. De huid droog houden is in dat geval een goede optie.

In geval van pijn, jeuk of andere klachten kunt u in overleg met uw verpleegkundig consulent of arts een recept krijgen voor verzachtende crème. Ook kunnen zij u mogelijk andere praktische adviezen geven.

De acute huidreactie ontstaan door bestraling, kan na de behandeling nog toenemen. Zeg het de verpleegkundige als uw huid open gaat na de bestraling.

Gemiddeld duurt het 2-4 weken voordat de huidreactie weer genezen is.

Bijwerkingen

Omdat de straling niet alleen de kwaadaardige cellen bereikt, maar ook terechtkomt in gezond weefsel, kunt u last krijgen van enkele bijwerkingen. De meest voorkomende zijn:

• Vermoeidheidsklachten.
• Haaruitval: dit kan tijdelijk zijn en is afhankelijk van de bestralingsdosis.
• Huidirritatie: de huid kan rood en/of droog worden. Blijf de maanden na de bestralingen uit de zon met het behandelde gebied.
• Hoofdpijn/misselijkheid: door de bestraling kan vochtvophoping (oedeem) ontstaan in het bestraalde gebied. Hierdoor kan de druk in het hoofd toenemen waardoor u hoofdpijn krijgt, misselijk wordt en/of moet braken.
• Neurologische klachten: zoals gevoelsstoornissen, krachtsverlies en epilepsie. 
• Veranderingen in het bloed: als we ook de wervelkolom bestralen, kan dit effect hebben op het bloed. Zo kunt u een lager bloedgehalte hebben, minder bloedplaatjes en/of minder witte bloedcellen. We controleren daarom wekelijks uw bloedwaarden.
• Beschadiging zenuwstelsel: op de lange termijn (jaren na de bestraling) kunt u klachten krijgen die samenhangen met beschadiging van het zenuwstelsel. Denk aan concentratie- en geheugenstoornissen en veranderingen van de persoonlijkheid. Deze bijwerkingen verdwijnen niet meer.

Als u last krijgt van één of meerdere van deze bijwerkingen, neem dan contact op.