EN
DE
Wat is TRAP?
Twin reversed arterial perfusion (TRAP), ook wel acardiacus tweeling genoemd, kan optreden bij tweelingzwangerschappen met een gemeenschappelijke placenta. Deze gemeenschappelijke placenta heeft bloedvatverbindingen tussen beide kinderen. lees meerWat is TRAP?
Twin Reversed Arterial Perfusion (TRAP), ook wel acardiacus tweeling genoemd, kan optreden bij monochoriale tweelingzwangerschappen met een gemeenschappelijke placenta. Tijdens TRAP ontwikkelt één kind zich normaal, terwijl de ander sterk afwijkend is. Het hart van dit kindje ontwikkelt zich onvoldoende. Hierdoor ontstaat er al vroeg in de zwangerschap in dit kind een omgekeerde bloedstroom. Dat wordt acardiacus genoemd, wat zonder hart betekent.Door de bloedvatverbindingen op de placenta krijgt de acardiacus bloed van het gezonde kind. Hierdoor kan deze wel groeien, maar heeft het geen overlevingskans. Het hart van het gezonde kind kan overbelast raken, omdat deze voor twee moet pompen. Zonder behandeling kan het gezonde kind sterven.
TRAP komt ongeveer 20 keer per jaar in Nederland voor. Buiten de normale gezondheidsadviezen, kun je niets speciaals doen tijdens de zwangerschap om TRAP te voorkomen.
Symptomen
Als zwangere merk je meestal niets van TRAP. Als het gezonde kind te veel vruchtwater heeft kan de baarmoeder te snel groeien. Hierdoor kun je last krijgen van krampen, pijn of weeën.Diagnose
De diagnose TRAP wordt gesteld met behulp van een uitgebreide echocontrole. Tijdens een monochoriale tweelingzwangerschap wordt er elke twee weken echoscopisch onderzoek gedaan.Op de echo wordt bij TRAP één normaal kind gezien en één sterk afwijkend kind. Dit sterk afwijkende kind heeft geen kloppend hart. Soms is er te veel vruchtwater bij het normale kind en soms heeft het normale kind een groot hart, bloedstroomafwijkingen of houdt het vocht vast.
Behandeling
Zonder behandeling kan het gezonde kind sterven. Om dit te voorkomen kunnen de bloedvaten naar de acardiacus worden dicht gebrand middels een navelstrengcoagulatie. Deze ingreep vindt meestal in een vroeg stadium van de zwangerschap plaats. lees meer
