Prednison en diabetes

Gevolgen van prednison

Als u prednison krijgt voorgeschreven, moet u rekening houden met het effect op de glucosewaarden. 6% tot 25% van de mensen die prednison gebruiken krijgen een verstoorde suikerregulatie (diabetes) na langdurige inname of meerdere kuren. Meestal ontstaat dit binnen 6 weken na het starten van de behandeling. Bij mensen met diabetes kan de behoefte aan insuline met 50% toenemen. Dit betekent vaak dat uw diabetesmedicatie (zoals insuline en tabletten) verhoogd moet worden.

Oorzaken van de stijging van glucosewaarden

• De lever geeft meer glucose aan het bloed af.
• De lichaamscellen nemen minder glucose op.
• Door een veranderde opbouw en afbraak van vet, een toename van eetlust en door het vasthouden van vocht komt u aan. Dit zorg ervoor dat uw lichaam minder gevoelig wordt voor de insulinewerking (insulineresistentie).
• Mogelijk geeft uw lichaam minder insuline af.

Effect op de glucosewaarden

Als u eenmaal per dag (’s ochtends) prednison inneemt, dan verloopt de bloedglucosewaarde over de dag volgens een vast patroon:

• De bloedglucosewaarde is in de namiddag het hoogst. De waarden kunnen dan oplopen tot boven de 20 mmol/l.
• In de nacht en de vroege ochtend is de bloedglucosewaarde vaak weer normaal (de ‘nuchtere waarde’).

Adviezen

• Als u prednison gebruikt bij diabetes is het belangrijk de glucosewaarden goed te controleren en de insulinedosering eventueel aan te passen. Door een verandering in de dosering van tabletten of injecties, bestaat de kans dat u te lage bloedglucosewaarden krijgt. Uw diabetesverpleegkundige, diëtiste, huisarts of specialist ondersteunt u hierbij.
• Neem prednison ’s morgens in, zodat het overdag mogelijk is, een eventuele stijging van bloedglucosewaarde zo goed mogelijk te behandelen.