Dengue knokkelkoorts

Wat is dengue?

Dengue (knokkelkoorts) wordt veroorzaakt door het denguevirus. Dit virus wordt overgedragen op de mens door steken van de tijgermug. Deze mug is overdag actief en komt voornamelijk voor in en rond grote steden in Zuidoost-Azië, India, en  in Midden- en Zuid-Amerika (inclusief de Antillen). Wie dengue heeft in Nederland, kan de besmetting niet overdragen op anderen. Dit kunnen alleen tijgermuggen doen. Deze zijn er (nog niet) in Nederland.

Er zijn vier typen denguevirussen. U kunt meerdere keren dengue krijgen. Heeft u eerder een dengue-infectie gehad? Dan heeft u een grotere kans op een ernstiger beloop bij een nieuwe dengue-infectie.

Klachten

Gemiddeld ontstaan 4 tot 7 dagen (uiterlijk 14 dagen) na infectie klachten. Dit zijn de belangrijkste:

• koorts
• hoofdpijn
• spierpijn
• huiduitslag
• pijnlijke gewrichten
• misselijkheid
• braken
• diarree
• buikpijn

De koorts duurt ongeveer 3 tot 7 dagen. Daarna verdwijnen de klachten. Er is een kleine kans op complicaties: huid- en slijmvliesbloedingen en een lage bloeddruk zijn de belangrijkste.

Beschermende maatregelen

Het voorkomen van muggensteken is belangrijk. De tijgermug is overdag actief. Draag daarom in bovengenoemde gebieden bedekkende kleding. Smeer onbedekte lichaamsdelen in met een muggenwerend middel (DEET). 

Er is sinds kort een vaccinatie beschikbaar tegen dengue: Qdenga. Deze vaccinatie wordt geadviseerd voor landen waar dengue veel voorkomt (met name in Azië en Latijns Amerika). Er worden 2 vaccinaties gegeven. Tussen de twee vaccinaties zit een periode van 3 maanden, houd hier rekening mee in de aanloop naar de reis.

Wanneer vaccineren?

De vaccinatie wordt aanbevolen aan een reiziger vanaf 4 jaar oud die langer dan 1 jaar geleden dengue heeft gehad en die naar een land gaat waar dengue voorkomt, ongeacht de reisduur. 

De vaccinatie wordt ook aanbevolen aan een reiziger vanaf 4 jaar oud die nooit dengue heeft gehad, en minimaal 4 weken (of frequent kortere periodes) naar een land gaat waar dengue voorkomt. 

Aangezien het een nieuw vaccin is, is de bescherming tegen dengue en ernstige dengue infectie op langere termijn nog niet bekend. Het is daarom belangrijk om bij een volgende reis naar een dengue gebied opnieuw te kijken of een boostervaccinatie nodig is. 

Wanneer niet vaccineren?

Reizigers die zwanger zijn, borstvoeding geven of een verminderde afweer hebben, mogen de Qdenga vaccinatie niet krijgen. 

Controle bij infectie

Als u een dengue-infectie heeft, krijgt u controles. Een controle vindt plaats tijdens de periode met koorts en de andere controle in de eerste twee dagen na het verdwijnen van de koorts. Hierbij wordt vooral gelet op het ontstaan van complicaties.