Coschap Interne Geneeskunde bij Jeroen Bosch Ziekenhuis

Rooster

In principe zijn de coassistenten uit Nijmegen 4 weken op de interne afdeling werkzaam. Ze zijn gekoppeld aan de arts-assistenten interne geneeskunde. Gedurende deze periode bestaan de activiteiten van de coassistenten uit het statussen van de (nieuw) opgenomen patiënten, visite meelopen of zelf doen bij je eigen patiënt, infusen prikken, labuitslagen bespreken, alsmede de dagelijkse activiteiten van de afdelingen zoals de chirurgische overdracht, etc. Er wordt wekelijks een rooster rondgestuurd via de JBZ mail.

Op de eerste dag word je ontvangen door Marianne Vissers-van der Bruggen, opleidingscoördinator, en naar B2.02.010 gebracht, waar het ochtendrapport is.  Na het ochtend rapport ga je dan mee met de assistent waar je stage loopt. In principe is er dan om 16.30 uur een kennismakingsgesprek met opleider dr. Herbers of haar waarnemer, in principe in B2.02.004

Indeling

Week 1 t/m 4
Je verblijft gedurende 4 weken op de afdeling bij een arts-assistent die je tussentijds zal beoordelen (interne afdelingen C6Z, C5N en C5Z).
 
Week 5 t/m 8
Gedurende week 5 t/m 8 loop je stage op de volgende afdelingen: polikliniek, longziekten, cardiologie en EHBO of consulten. De indeling maken jullie zelf. Op de polikliniek verplicht vanaf 8.30 uur toestel 3806 dragen, i.v.m. bereikbaarheid bij wijzigingen in het schema.

Op de polikliniek zal er een video opname gemaakt worden. Vraag de patiënt of hij/zei akkoord is met de opname en laat het toestemmingsformulier ondertekenen. Het is ontzettend leerzaam om jezelf terug te zien en dit na te bespreken met een supervisor. Ook krijg je op de poli en een eindgesprek met Dr. Herbers of haar waarnemer. De polikliniekstage van 1 week begint om 8.30 uur waarbij er een rooster is voor de coassistenten. Kijk een dag van tevoren welke patiënten je gaat zien en bereid je hier op voor.

Bloed en infusen prikken

Marianne van Bergen regelt voor bloedprikken 1-2 middagen op de prikpoli en voor infuus prikken 1-2 ochtenden op verkoeverkamer. Vanwege covid is infuusprikken niet altijd mogelijk.

Dialyse

Op aanvraag is een rondleiding voor ± 6 coassistenten mogelijk, via toestel 7744.

Scopieën en beenmergpuncties

Meekijken kan op afspraak met een specialist of bij het begeleiden van 'eigen' patiënten op de endoscopie-afdeling en poli oncologie.

Diensten

Je doet een week tussendiensten (11-20u) en 1 weekenddienst gedurende het coschap. In totaal 4 diensten gedurende 8 weken. In principe hoef je geen dienst te doen gedurende de eerste week. Een dienstrooster hangt op afdeling C5Z.

Onderwijs

Het onderwijs van de coassistenten vindt plaats in B2.02.004, het onderwijslokaal van de interne geneeskunde. Al het onderwijs van de interne geneeskunde is voor jullie toegankelijk, ook als je bijvoorbeeld bij de cardio of MDL zit. Dit geldt in principe ook andersom.

Er is specifiek onderwijs voor de co-assistenten. Zo houd je twee keer een klinische probleem analyse (KPA)-presentatie en ben je aanwezig bij de presentaties van je collega’s. Deze momenten zullen worden bijgewoond door een arts-assistent en/of internist. De presentaties vinden plaats op donderdag en vrijdag.  De verwachtingen voor de presentatie krijg je van Dr. Herbers of haar waarnemer. De indeling voor de KPA-presentatie (inclusief de onderwerpen) wordt onderling door de coassistenten geregeld, meestal ben je aan de beurt in de laatste 4 weken. Een aantal verplichte opdrachten vanuit het Radboud zijn te vinden op jullie eigen brightspace.

Op maandagmiddag om 15:30 uur is er een uur bedside teaching door een arts-assistent. Door COVID is het helaas niet mogelijk om met zijn allen langs patiënten te lopen, dus hebben we dit moment ingepland om laagdrempelig zaken te bespreken. Wat kom je tegen bij het visite lopen? Is er iets dat je niet snapte bij de overdracht? Hoe maak je een dd? Het is fijn als jullie het zelf bijhouden, dan kunnen we het samen bespreken.

Op dinsdagmiddag geeft een arts-assistent om 12:30u lunch onderwijs. Dit is dan een CAT (critical appraisal of a topic) of een complicatiebespreking. Op woensdagmiddag is er vanaf 15:00 uur onderwijs voor de arts-assistenten. Dan wordt bijvoorbeeld regionale leerstof besproken, is er een PA bespreking of onderwijs door iemand van een andere afdeling. Ook is er soms discipline overstijgend onderwijs. Dat is dus niet specifiek voor de interne geneeskunde, maar kan zeker interessant zijn.

Verder zijn er maandelijks refereeravonden op maandag (17:30-19:00u) waarbij een onderwerp aan de hand van recente literatuur wordt belicht. Dit is vaak in het auditorium of anders in de vide van het restaurant.