Examination Schilddrüsenuntersuchung mit Jod

Vor die Untersuchung

Schwangerschaft und Stillen

• Üblicherweise wird ein ungeborenes Kind keiner Strahlung ausgesetzt. Wenn Sie (möglicherweise) schwanger sind, nehmen Sie dann sofort Kontakt mit der Abteilung Nuklearmedizin auf.
• Stoppen Sie mit dem Stillen vor der Behandlung und das Stillen darf nach die Untersuchung nicht fortgesetzt werden.

Essen und Trinken

Sie brauchen zu dieser Untersuchung nicht nüchtern zu erscheinen.

Jod

• Es ist wichtig, dass Sie in den vorhergehenden 3 Monaten, keine Röntgenuntersuchung hatten, bei der jodhaltiges Kontrastmittel angewendet wurde.
• Es ist wichtig, dass Sie keine Supplemente oder (homöopathische) Produkte gebraucht haben die größere Mengen Jod enthalten haben. Denken Sie zum Beispiel an Nahrungssupplemente oder Vitamine mit Seetang, Jodid, Jod, Fischöl oder Schalentiere als Zusatzstoffe.
• Es ist wichtig, dass Sie nicht mehr als zweimal pro Woche Fisch, Seetang, Sushi oder Algen zu sich nehmen.

Blutuntersuchung

Möglicherweise werden Sie erst gebeten eine Blutuntersuchung machen zu lassen, bevor Sie
einen Termin bekommen. Das letzte Blutbild ist nicht aktuell genug und/oder nicht stabil. Dies können Sie in Ihrem eigenen Krankenhaus oder beim Hausarzt machen lassen.

Medikamente

• Wenn Sie Schilddrüsenmedikamente nehmen, wird mit Ihnen beim machen der Termin besprochen, ob Sie zeitlich mit der Einnahme dieser Medikamente aufhören müssen. Dieses zeitliche Aufhören ist notwendig, weil diese Medikamente die Aufnahme des radioaktiven Jod behindern können. Nach der Untersuchung wird Ihnen der Nuklearmediziner (Facharzt Nuklearmedizin) mitteilen, wann Sie wieder mit der Einnahme der Medikamente beginnen dürfen.
• Nehmen Sie sofort Kontakt auf mit der Abteilung Nuklearmedizin, wenn Sie Amiodarone oder Cordarone benutzen. Beides sind Medikamente für das Herz (Herzrythmus). Auch diese Medikamente können die Aufnahme des radioaktiven Jod behindern.
• Wenn Sie andere Medikamente, als oben genannt, einnehmen können Sie diese weiter wie üblich nehmen. Die Untersuchung wird durch den Gebrauch dieser Medikamente nicht beeinflusst.

Es ist wichtig, dass Sie immer einen aktuellen Medikamentenausweis bei sich tragen. So kann ein Arzt sehen, welche Medikamente Sie einnehmen und in welchen Dosierungen.
Sie können einen Medikamentenausweis in Ihrer Apotheke oder von Ihrem Hausarzt ausstellen lassen. Hieran sind keine Kosten verbunden.

Kleidung und Schmuck

Sie brauchen sich für diese Untersuchung nicht auszukleiden. Sie werden gebeten, Schmuck im Halsgebiet abzulegen, besser noch, Sie legen keinen Schmuck an.

Begleitung

Auf der Abteilung Nuklearmedizin wird bei fast allen Untersuchungen Radiopharmaka bei den Patienten benutzt. Ein radioaktiver Stoff sendet Strahlung aus und bereits behandelte Patienten halten sich auch im Wartezimmer auf. Aus diesem Grund werden Sie gebeten, keine Kinder und/oder schwangere Frauen als Begleitung mitzunehmen. (Selbst wenn Sie sich nur im Wartezimmer aufhalten.)

Behinderung

Würden Sie bitte im Voraus Kontakt mit der Abteilung Nuklearmedizin aufnehmen, falls Sie eine Behinderung haben? Es wird dann zusammen mit Ihnen besprochen, wie die Untersuchung durchgeführt werden kann und ob mehr Zeit eingeplant werden sollte.

Während der Untersuchung

Zu Beginn der Untersuchung wird der MBB’er bei Ihnen eine Messung durchführen zur Kontrolle auf radioaktive Stoffe in der Schilddrüse; möglich auf Grund vorheriger Untersuchungen.
Danach wird Ihnen der MBB’er Blut abnehmen, eventuell einen Schwangerschaftstest durchführen nehmen Sie eine Kapsel mit einer kleinen Menge Jod-131. Die Dauer der Handlung wird ungefähr 15 Minuten beanspruchen.

Am nachtsten Tag werden wieder Messungen gemacht. Damit wird die Aufnahme des Jod feststellen. Das ist wichtige Daten zur Erstellung eines Behandlungsplans. Nicht oft bekommen Sie die Frage ob Sie noch eine dritten Tag kommen könnte für die Messungen.

Ausserdem werden einmalig ein oder zwei Aufnahmen (Szintigrammen) von der Schilddrüse gemacht. Während dieser Aufnahmen legen Sie sich mit dem Rücken auf einen Tisch. Die Kamera wird danach knapp über Ihrem Gesicht platziert. Auch diese Aufnahmen, neben den Messungen, ergeben wichtige Informationen zum Erstellen des Behandlungsplans.
Die Aufnahmen dauern zwischen pro Foto 10 und 30 Minuten.

Nach Ablauf aller Messungen und Aufnahmen der Schilddrüse haben Sie ein Gespräch mit dem Nuklearmediziner über das Ergebnis der Untersuchung und Sie erhalten alle Informationen über eine passende Behandlung. Das Gespräch wird maximal eine Stunde beanspruchen und kann telefonisch erfolgen.

Sie werden ein erweiterndes Gespräch mit dem MBB’er führen, bei der Durchführung der Behandlung über die Vorsorgemaßnahmen (worauf müssen Sie achten usw.). Dieses Gespräch wird höchstens 45 Minuten dauern.

Radioaktives Jod-131

• Da das radioaktive Jod-131 in einer sehr minimalen Menge während dieser Untersuchung verwendet wird, bringt es keinerlei Gesundheitsrisiko für Sie oder Andere mit sich.
• Radioaktives Jod-131 sendet Strahlung aus, die mit Röntgenstrahlung vergleichbar ist. Diese Strahlung kommt von außerhalb des Körpers und damit können Halsmessungen vorgenommen und Aufnahmen gemacht werden.

Nebenwirkungen

• Wegen der minimalen Einnahmemenge des radioaktiven Jod-131 sind keine Nebenwirkungen vorhanden.  
• Das radioaktive Jod-131 kann auch bei einer Jodallergie verabreicht werden.

Nach der Untersuchung

Unter Berücksichtigung der Resultate bei der Schilddrüsenuntersuchung wird betrachtet, ob eine Behandlung mit radioaktivem Jod-131 stattfinden kann und in welcher Dosierung unter Berücksichtigung Ihrer persönlichen Situation. Dieses wird nach der Untersuchung in einem (telefonisch) Gespräch mit dem Facharzt besprochen werden.

Falls eine Behandlung beschlossen wird, kann diese möglicherweise ambulant  durchgeführt werden, aber es könnte auch sein, dass hierfür eine Krankenhausaufnahme geplant werden muss (stationär). Das ist abhängig von der Dosierung, die vom Arzt bestimmt wird.

Weiter Informationen bezüglich der Behandlungen hören Sie vom Arzt während des Gesprächs. Informationen über die Vorsorgemaßnahmen erhalten Sie bei dem Gespräch mit dem MBB’er. Die entsprechenden Flyer über die betreffende Behandlung erhalten Sie zur Mitnahme nach Hause.