Nieuws Beter onderscheid goed- en kwaadaardige niertumoren

19 mei 2015

Nierkanker is op te sporen met beeldvormende technieken, zoals echografie, CT-scans en MRI. Deze technieken zien alleen het verschil niet tussen een goedaardige en kwaadaardige tumor. Door gebruik te maken van een afweerstof die heel bindt specifiek aan moleculen die alleen nierkankercellen produceren, is het verschil wel te zien. Om dit mogelijk te maken koppelde Muselaers de afweerstof girentuximab aan de licht radioactieve stof Indium-111. Na toediening hiervan konden nierkankerpatiënten onderzocht worden met een SPECT scanner. Deze maakt de radioactieve stof zichtbaar en laat zo zien waar de kwaadaardige tumor zit.

Beeldvorming tijdens operatie

De betere diagnose met de SPECT-scanner kan patiënten onnodige behandelingen besparen. Ook kunnen chirurgen girentuximab inzetten tijdens operaties. Door de afweerstof te koppelen aan zowel radioactieve als fluorescerende stoffen, kan de chirurg in de toekomst ook tijdens een operatie beter kwaadaardige niertumoren of uitzaaiingen opsporen en controleren of deze volledig zijn verwijderd.

Radiotherapie

De behandeling van uitgezaaide nierkanker gebeurt momenteel met angiogeneseremmers. Deze medicijnen verhinderen de zuurstoftoevoer naar de tumorcellen, waardoor deze afsterven. De behandeling met deze medicijnen moet echter voortdurend herhaald worden en kent veel bijwerkingen. Alternatieven zijn daarom welkom. Muselaers onderzocht bij patiënten met uitgezaaide nierkanker het effect van een behandeling met radioactief gelabeld girentuximab. Hij gebruikte hiervoor een hoge dosis Lutetium-177, een radioactieve stof die in staat is om de kankercellen uit te schakelen.

Voorzichtig kiezen

Bij een meerderheid van de patiënten werkte deze therapie goed. In een aantal gevallen leidde het echter tot beenmergschade, wat het herstel bemoeilijkte. Daarnaast ontdekte Muselaers dat een behandeling met radioactief girentuximab niet samen gaat met angiogeneseremmers. Deze zorgen er namelijk voor dat de kankercellen de afweerstof niet goed opnemen. Muselaers concludeert dan ook dat de volgorde van deze twee therapievormen voor uitgezaaide nierkanker voorzichting gekozen moet worden.

Meer nieuws

  • Medewerkers
  • Intranet