Wij vragen u als verwijzer onderstaand formulier volledig in te vullen en alle relevante documentatie mee te sturen, zodat wij de patiënt op de juiste plek kunnen inplannen. Als u vragen heeft over de verwijsprocedure kunt u bellen met het Planbureau Medische Oncologie op (024) 36 188 00.
Wij ontvangen bij voorkeur al het beeldmateriaal digitaal via Twiin. U hoeft deze beelden niet ook nog per post te versturen. Indien versturen via Twiin niet mogelijk is, dan kunt u de beelden op CD/DVD opsturen naar:
Radboudumc
Secretariaat medische oncologie, hp 452
Postbus 9101
6500 HB Nijmegen